自動乳腺全容積成像聯(lián)合聲觸診組織成像量化技術(shù)在鑒別乳腺良惡性腫塊中的價值.pdf

1、目的：
　　探討自動乳腺全容積成像(automated breast volume scanning，ABVS)技術(shù)聯(lián)合聲觸診組織成像量化(virtual touch tissue quantification，VTIQ)技術(shù)在鑒別乳腺良惡性腫塊中的價值。
　　方法：
　　選取2016年3月至2017年1月因乳腺疾病到杭州市第一人民醫(yī)院行ABVS檢查的患者507例，共675個腫塊，采用ABVS與VTIQ技術(shù)對乳腺腫塊進(jìn)

2、行檢測，獲得冠狀面圖像及腫塊內(nèi)剪切波速度(shear wave velocity,SWV)最大值、最小值及平均值（單位為m/s）;對照手術(shù)病理或穿刺組織學(xué)結(jié)果，判斷冠狀面有無“匯聚征”，比較良惡性腫塊的SWV值，根據(jù)受試者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲線確定準(zhǔn)確性最高的一組SWV值，獲得其診斷最佳截?cái)嘀?評估冠狀面“匯聚征”及VTIQ技術(shù)單獨(dú)及聯(lián)合使用后對診斷乳腺腫塊良惡性的效能

3、，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較乳腺良惡性病變組間差異。
　　結(jié)果：
　　504個腫塊病理組織學(xué)證實(shí)為良性，171個為惡性，冠狀面“匯聚征”在乳腺惡性病灶內(nèi)的出現(xiàn)率高于良性病灶，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=279.89，P＜0.001）;惡性病灶組的SWV值最大值、最小值、平均值均高于乳腺良性病灶組[（6.79±1.71）m/s vs(3.41±1.51)m/s、(5.03±1.24)m/svs(2.46±0.87)m/s、（5.74±

4、1.36)m/s vs（2.65±1.23）m/s]，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=32.43、33.85、26.77，P均＜0.001），惡性病灶組SWV（最大值、最小值和平均值）ROC曲線下面積分別為0.922、0.934、0.937，其中，以腫塊內(nèi)SWV平均值的診斷效能為最佳，其截?cái)嘀禐?.045m/s。ABVS冠狀面“匯聚征”、VTIQ（SWV平均值）及兩者聯(lián)合診斷乳腺腫塊良惡性的敏感度分別為39.65％、94.39％、95.78％;