NAC結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油對AECOPD排痰困難者的治療價值.pdf

1、目的：乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine，NAC)和標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油都有粘液分解的作用，但二者機(jī)制不盡相同，相互之間可起到相互輔助的作用。而慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary disease， COPD）患者常常年齡較大，痰液粘稠且排痰困難，造成疾病好轉(zhuǎn)時間延長，經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)增加。此次試驗就是探查二者結(jié)合使用，對 COPD合并痰液粘稠及排痰困難的臨床應(yīng)用價值。
　　方法：收集我院住院急

2、性阻塞性肺疾病急性加重期（ Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）患者中痰液粘稠及排痰困難者隨機(jī)化原則分為兩組：A組為實驗組，B組為對照組，B組行AECOPD常規(guī)治療（吸氧、抗感染、霧化、解痙平喘、氨溴索祛痰）等對癥支持治療，A組在B組同樣治療方法之外增加NAC結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油治療，療程14天。觀察指標(biāo)：兩組患者的臨床表現(xiàn)、血氧分壓（PaO2

3、）、二氧化碳分壓（PaCO2）、氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）。
　　結(jié)果：臨床表現(xiàn)（實驗前后）：A組（11.74±1.6）及（4.13±3.14）分，B組（12.95±6.46）及（6.27±2.86）分。A組臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)較B組明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2（實驗前后）：A組：（78.35±23.32）及（116.43±17.54），（67.96±14.92）及（49.74±8.

4、1），（234.48±73.73）及（341.73±70.41）；B組：（78.77±22.24）及（105.32±13.47），（68.36±14.83）及（55.05±8.03），（244.61±70.65）及（297.77±57.44）。治療前兩組PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2檢查結(jié)果差異無意義（p>0.05），治療后均出現(xiàn) PaO2、PaO2/FiO2上升，PaCO2降低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。且治療后實