CEA、NSE、CA50與培美曲塞為基礎(chǔ)化療的晚期肺腺癌患者預(yù)后相關(guān)性研究.pdf

1、中文摘要目的：血清腫瘤標(biāo)志是否可作為監(jiān)測接受化療的晚期（IIIB期或IV期）肺腺癌患者預(yù)后的一個(gè)有效指標(biāo)，成為我們想要了解并研究的問題。本研究檢測晚期肺腺癌（Lungadenocarcinoma）患者接受化療前血清中癌胚抗原(carcinoembryonicantigen，CEA)、神經(jīng)元特異性烯醇轉(zhuǎn)化酶（Neuronspecificenolase，NSE）及糖蛋白抗原50(glycoproteinantigensCA50)水平并收集臨

2、床特征資料，尋找與接受化療的晚期肺腺癌患者預(yù)后的相關(guān)因素。方法：收集2013年7月2015年10月于陜西省腫瘤醫(yī)院治療的肺腺癌患者，共計(jì)80例，均為晚期（IIIB期或IV期）并且接受化療（培美曲塞單藥化療或聯(lián)合鉑類），研究分析其臨床資料，采用電化學(xué)發(fā)光分析法檢測化療前的三種血清腫瘤標(biāo)志物水平，分為高于正常值組與正常組，隨訪患者的無進(jìn)展生存期（PFS）和總生存期（OS），統(tǒng)計(jì)分析三種腫瘤標(biāo)志物不同組別與預(yù)后的相關(guān)性。計(jì)量資使用料均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差

3、（xs）表示，使用標(biāo)準(zhǔn)頻率表和描述性統(tǒng)計(jì)分析樣本數(shù)據(jù)。無進(jìn)展生存期（PFS）和總生存期（OS）使用KaplanMeier方法計(jì)算，使用logrank統(tǒng)計(jì)方法檢驗(yàn)Kaplan–Meier法評估腫瘤標(biāo)志物水平的顯著性差異。使用COX比例風(fēng)險(xiǎn)模型分析預(yù)后因素。統(tǒng)計(jì)均使用SPSS22.0軟件。結(jié)果：1、化療前PS評分O分患者的中位PFS為3.10，PS評分為1分患者中位PFS為2.70，對晚期肺腺癌患者的PFS有影響（p0.05），當(dāng)納入COX

4、回歸分析時(shí)，提示PS評分（HR=1.838，p0.05）是PFS預(yù)后的影響因素。2、CEA高于正常值組患者36例（45.0%），正常組44例（55.0%）。高于正常值組和正常組的中位PFS分別為2.70和2.80，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.255），中位OS分別為10.50和15.00，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.001），納入COX回歸分析時(shí)，提示CEA（HR=2.742，p0.05）是OS預(yù)后的影響因素；3、NSE高于正常值組患者13例

5、（16.2%），正常組67例（83.7%）。高于正常值組和正常組的中位PFS分別為2.50和2.80，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意（p=0.666），中位OS分別為13.30和12.60，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.925）；4、CA50高于正常值組患者11例（13.7%），正常組69例（86.2%）。高于正常值組和正常組的中位PFS分別為2.50和2.80，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.062），中位OS分別為11.40和13.20，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p