IDO和FOXP3在骨肉瘤中表達及其與預后的關系.pdf

1、【目的】：探討骨肉瘤吲哚胺2,3-雙加氧酶(indoleamine2,3-dioxygenase，IDO）、叉頭蛋白3（forkhead/winged-helix protein3，F(xiàn)oxp3）的表達，及其與骨肉瘤相關的多種臨床、病理學因素不同組之間IDO、Foxp3表達的差異性，為骨肉瘤預后及其生物免疫治療方法探索新的途徑。
　　【方法】：本實驗采用免疫組織化學方法對 IDO和 Foxp3進行細胞內(nèi)定位和細胞內(nèi)表達半定量分析的方

2、法，檢測39例骨肉瘤、10例良惡性交界性腫瘤骨巨細胞瘤和10例良性腫瘤骨軟骨瘤中 IDO、 Foxp3的表達，進而比較其與年齡、性別、腫瘤部位、臨床 Enneking分期、肺部轉(zhuǎn)移情況、病理分型、堿性磷酸酶水平、病理骨折情況、局部復發(fā)情況各亞組間表達差異，進而研究IDO、Foxp3和骨肉瘤患者5年生存情況之間的關系。
　　【結果】： IDO在骨肉瘤組中表達顯著高于骨巨細胞瘤組和骨軟骨瘤對照組，二者在統(tǒng)計學上存在顯著差異( p<0.

3、05)。Foxp3在骨肉瘤組中表達明顯高于骨巨細胞瘤和骨軟骨瘤組中的表達，且二者存在統(tǒng)計學差異(p<0.05)。IDO的高表達與 Enneking分期相關（p<0.05）。IDO的高表達在肺部轉(zhuǎn)移情況亞組間有差異(p<0.05)。然而Foxp3的高表達作為單因素在骨肉瘤相關臨床、病理因素不同亞組間表達無明顯差異(p>0.05)。IDO/Foxp3的同時高表達則在不同年齡，腫瘤部位，堿性磷酸酶水平，肺部轉(zhuǎn)移情況各亞組間有差異（ p<0.0

4、5）。IDO在復發(fā)和死亡組中較生存組顯著高表達，且兩者之間存在統(tǒng)計學差異(p<0.05)。Kaplan-Meier生存分析中，IDO(3+)表達者較IDO(-/+/2+)者的總體生存率曲線、各時點生存率和中位生存時間均低( p<0.05)。IDO(3+)/Foxp3(3+)組的總體生存率曲線、各時點生存率和中位生存時間較其余患者組明顯降低（ p<0.05）。同時IDO(3+) Foxp3(3+)組總體生存率曲線、各時點生存率和中位生存時