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1、目的:觀察中醫(yī)補(bǔ)腎調(diào)周法治療封閉抗體不足性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的臨床療效,并探討其作用機(jī)理,為日后臨床推廣以及應(yīng)用提供依據(jù)。
方法:收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的封閉抗體不足性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)非妊娠期患者30例(證屬脾腎兩虛),予補(bǔ)腎調(diào)周中藥序貫口服,3個(gè)月1個(gè)療程,共兩個(gè)療程。觀察:1.治療后臨床癥狀、體征改善情況;2.治療后血封閉抗體變化情況;3.治療后血Th1(IL-8)、Th2(IL-6)細(xì)胞因子及Th1(IL-8)/Th2(IL-6)水平的變化
2、;4.治療后患者的妊娠情況。
結(jié)果:
1、補(bǔ)腎調(diào)周法不僅能顯著改善患者的臨床證候,還可有效提高患者外周血抗CD3-BE、抗CD8-BE的陽(yáng)性率,降低IL-8水平和IL-8/IL-6比值,升高外周血IL-6水平,但對(duì)抗CD4-BE無(wú)明顯影響。以上免疫指標(biāo)于治療前后相比較,P均<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、兩個(gè)療程后,30例患者中有7例再次妊娠,其中,6例獲得成功,1例再次流產(chǎn),妊娠成功率為20%。
3、 3、本課題30例患者經(jīng)治療,6例痊愈,占20%;18例顯效,占60%;5例有效,占16.7%;總有效率96.7%。
結(jié)論:補(bǔ)腎調(diào)周法治療封閉抗體不足性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)療效確切,既可雙向調(diào)節(jié)人的免疫功能,促進(jìn)外周血抗CD3-BE和抗CD8-BE轉(zhuǎn)陽(yáng),減少Th1細(xì)胞因子的分泌,促進(jìn)Th2細(xì)胞因子的釋放,調(diào)節(jié)Th1/Th2,促進(jìn)同種免疫耐受的建立,又能顯著減輕患者脾腎兩虛的病候,改善妊娠結(jié)局,而且用藥相對(duì)安全,易于患者接受,在同種免疫型
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