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文檔簡介
1、目的:通過比較直接縫合法及醫(yī)用纖維蛋白粘合劑粘合法修復(fù)山羊腰椎間盤纖維環(huán)缺損,探討兩種修復(fù)方法的有效性及可行性。
方法:取12只6月齡山羊的L1/2-L6/7間盤,共72個,隨機分為縫合組(A組),醫(yī)用纖維蛋白粘合劑組(B組)及對照組(C組),每組24個椎間盤,并建立椎間盤纖維環(huán)缺損模型。術(shù)前對12只山羊拍腰椎X線片及腰椎MRI T2WI矢狀位掃描,于術(shù)后3周、6周、12周每個時間點隨機選取4只山羊進行拍腰椎X線片及腰椎MRI
2、 T2WI矢狀位掃描,后處死山羊,取出造模椎間盤并對修復(fù)處纖維環(huán)進行組織學(xué)檢測及超微結(jié)構(gòu)觀察。采用椎間盤高度指數(shù)(DHI)進行評價腰椎X線檢查;采用改良Pfirrmann分級進行腰椎MRI T2WI評分來評價間盤退變情況。采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理。
結(jié)果:術(shù)前各組椎間盤高度指數(shù)無顯著性差異(P>0.05),術(shù)后3周、6周及12周各組椎間盤高度指數(shù)DHIA組>B組>C組且均小于術(shù)前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P≤0.0
3、5);術(shù)前各組腰椎MRI T2WI改良Pfirrmann評分無顯著性差異(P>0.05),術(shù)后3周、6周及12周各組腰椎MRI T2WI改良Pfirrmann評分A組<B組<C組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P≤0.05);術(shù)后3周、6周及12周組織學(xué)Masuda退變評分A組<B組<C組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P≤0.05);術(shù)后3周、6周及12周A組修復(fù)處細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)優(yōu)于B組、C組,B組優(yōu)于C組。
結(jié)論:本實驗中,直接縫合法及醫(yī)用纖維
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