急性缺血性中風(fēng)中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑的實施與評價.pdf

1、廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體，均己在文中以明確方式標明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名王穗EI期：矽咕年牛月?lián)锶贞P(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定

2、，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名日期：列6毛籀論文導(dǎo)師簽名年也月門。日兩組均無再卒中、死亡患者。兩組30天、90天隨訪再入院、再卒中、死亡率比較差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義(PO05)。衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)方面，臨床路徑組的住院天數(shù)為1

3、1OO279天，總住院費用為1302578377855元，平均日住院費用為12051027935元，傳統(tǒng)治療組的住院天數(shù)為1223375天，總住院費用為15493131013121元，平均日住院費用為12459943863元。兩組住院天數(shù)及住院費用差異無統(tǒng)計學(xué)意義(PO05)。方案依從性方面，兩組影像學(xué)檢查，NIHSS評分、護理評分、抗聚、降脂穩(wěn)斑、康復(fù)、針灸治療等關(guān)鍵環(huán)節(jié)依從性均較好，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(PO05)?；钛鏊幬锛巴ǜ?/p>

4、物的使用率，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(PO05)。其它藥物使用方面，神經(jīng)保護藥及改善腦循環(huán)藥物的使用率，兩組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(PO05)。單因素分析中活血化瘀、通腑法、醒腦開竅等中醫(yī)藥治療方法的應(yīng)用可以提高90天預(yù)后良好率。Logistic分析中，通過調(diào)整混雜因素，結(jié)局顯示活血化瘀、通腑法、醒腦開竅針刺法的應(yīng)用與患者90天預(yù)后不獨立相關(guān)。入院病情的輕重、并發(fā)癥、DSA檢查、藥物的使用均影響住院費用。并發(fā)癥的發(fā)生和DSA檢查的實施