消化道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤63例臨床分析.pdf

1、目的:分析消化道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的臨床資料、治療方式及預(yù)后情況，了解疾病臨床情況。
　　方法:回顧性分析溫州醫(yī)科大學(xué)附屬附屬第二醫(yī)院2005年1月至2011年1月收入院治療的63例經(jīng)病理檢查確診消化道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的臨床及隨訪資料，分析消化道神經(jīng)內(nèi)分泌瘤臨床特點(diǎn)、治療、預(yù)后相關(guān)因素。
　　結(jié)果:(1)本組63例病例中消化道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤共63例，男39例，女24例，中位年齡53歲，發(fā)病最常見于于直腸。就診的最常見主訴為腹痛(4

2、6.03％，29/63)，其次是便血(17.46％，11/63)。腫瘤直徑小于1cm42例(66.67％42/63），直徑1～2cm共6例，大于2cm15例(23.80％，15/63)。63例消化道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤均行行手術(shù)治療，53例行常規(guī)手術(shù)治療，3例在內(nèi)鏡下行腫瘤粘膜切除術(shù)(EMR)，3例行內(nèi)鏡下粘膜下層剝離術(shù)(ESD)。(2)免疫組化:本組63例病例有檢測(cè)免疫組化中Syn陽(yáng)性率100％、CgA陽(yáng)性率50％。CD56陽(yáng)性率88.4％

3、.NSE陽(yáng)性率100％。(3)隨訪結(jié)果:總體分析45例隨訪患者，其中1年，3年，5年總體生存率為93.4％，85.6％，77.3％，對(duì)腫瘤不同大小進(jìn)行存活率分析顯示:腫瘤直徑小于1cm（34例，隨訪率80.1％），腫瘤直徑1-2cm(4例，66.7％)，腫瘤直徑大于2cm（7例，46.7％）的5年存活率分別是100％、86.7％、32.7％。在年齡方面，≥60歲的預(yù)后明顯差于＜60歲。在發(fā)病部位，直腸、闌尾神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者生存率明顯高