米力農(nóng)在尿毒癥血液透析合并心力衰竭患者救治中的臨床研究.pdf

1、目的:
　　本文通過研究米力農(nóng)在血液透析合并心力衰竭患者中的應(yīng)用，評(píng)估米力農(nóng)在血液透析合并心力衰竭患者中應(yīng)用情況，探討米力農(nóng)在血液透析合并心力衰竭患者中臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　方法:
　　收集2011年1月～2013年10月在濟(jì)南市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科就診的尿毒癥血液透析合并心力衰竭患者的患者，共選取103人，男性55人，女性48人，隨機(jī)分為:A組米力農(nóng)組(35例)、B組洋地黃組(35例)和C組對(duì)照組(33例)。所選病人血液

2、透析的頻率均為3次/周，所有患者心功能均符合心衰Ⅳ級(jí)，所有患者均常規(guī)抗心衰藥物治療（包括擴(kuò)張血管、降壓、氨茶堿、營(yíng)養(yǎng)心肌藥物應(yīng)用）。米力農(nóng)組加用米力農(nóng)10mg持續(xù)微泵點(diǎn)6小時(shí)，一日一次，共5天，洋地黃組給予西地蘭0.2mg靜脈注射，最大劑量為0.4mg，分一次或兩次應(yīng)用，對(duì)照組僅應(yīng)用常規(guī)治療，共觀察5天，觀察臨床療效及檢測(cè)相關(guān)指標(biāo)，檢測(cè)指標(biāo):監(jiān)測(cè)患者用藥前后血壓、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、心臟指數(shù)(CI)、肌酸激酶同工酶、結(jié)果:1.A組

3、（米力農(nóng)組）、B組（洋地黃組）、C組（對(duì)照組）相比較，A組有效率80％與B組有效率77.1％相似，P＞0.05;A組有效率明顯優(yōu)于C組(36.3％)，P＜0.05;2.A組（米力農(nóng)組）、B組（洋地黃組）、C組（對(duì)照組）相比較治療前后收縮壓、舒張壓均有明顯變化，可能與應(yīng)用降壓藥物相關(guān)，三組之間比較無明顯差異，P＞0.05;三組心率、呼吸治療前后無明顯差異，P＞0.05。3.LVEF、BNP治療前后對(duì)比，A組與B組相似，P＜0.05，C組則