胃食管反流與嬰幼兒重癥肺炎相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　研究胃食管反流與嬰幼兒重癥肺炎的相關(guān)性。
　　方法：
　　選取2014年6月-2016年6月河南科技大學(xué)第三附屬醫(yī)院（洛陽東方醫(yī)院）PICU中確診為重癥肺炎的嬰幼兒作為實(shí)驗(yàn)組，門診體檢健康嬰幼兒作為對照組，用ELISA檢測兩組對象治療前、治療后3d、治療后5d3個時間點(diǎn)晨起靜息時唾液中胃蛋白酶原的濃度及細(xì)胞因子TNF-α、IL-8濃度，根據(jù)檢測結(jié)果計算兩組研究對象胃食管反流發(fā)生率及嚴(yán)重程度，進(jìn)行統(tǒng)計分析。<

2、br>　　結(jié)果：
　　納入研究且資料完整者，重型肺炎組嬰幼兒共計57例，年紀(jì)分布區(qū)間為0.2-3歲，平均年齡0.95±0.83歲；對照組嬰幼兒共計30例，年紀(jì)分布區(qū)間為0.3-2.8歲，平均年齡1.03±0.75歲；實(shí)驗(yàn)組與對照組的嬰幼兒臨床資料對比發(fā)現(xiàn)，年齡、性別均無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。
　　咽腔分泌物檢測胃蛋白酶原陽性率實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒為65.0％(37/57)，對照組咽腔為20.0%（P＜0.01），兩

3、組研究對象其咽腔分泌物中胃蛋白酶原陽性率具有顯著性差異。
　　檢測兩組研究對象咽腔分泌物中胃蛋白酶原的濃度，治療前、治療后3d、5d濃度，實(shí)驗(yàn)組分別為246.32±34.76、178.54±27.86和153.86±18.65ng/mL，對照組分別為118.81±18.56、121.28±19.73和119.97±17.98ng/mL，各個時間點(diǎn)兩兩比較，治療前、治療后3d兩組嬰幼兒其咽腔分泌物中胃蛋白酶原濃度具有顯著性差異(P＜

4、0.05)，而治療5d后兩組胃蛋白酶原濃度無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。
　　實(shí)驗(yàn)組TNF-α、IL-8水平在治療前后也有明顯的變化，治療前、治療后3d、5d的TNF-α濃度分別為115.03±11.77、58.55±5.25和35.07±4.51 pg/ml，其濃度呈下降趨勢，治療前、治療后3d、5d的IL-8濃度分別為162.53±14.56、78.43±7.66和48.82±4.57pg/ml，其濃度也呈下降趨勢(P＜0.0