小劑量紅霉素對(duì)氣管損傷后氣管狹窄的抑制作用.pdf

1、目的：探討小劑量紅霉素對(duì)氣管損傷后氣管狹窄的抑制作用及可能機(jī)制，探討其用于防治氣管損傷后狹窄的可能。
　　方法：42只家兔按隨機(jī)數(shù)字表法分成7個(gè)組，每組家兔各6只，即:NS組為對(duì)照組，PG組為青霉素組，EM組為紅霉素組，EM+PG組為紅霉素+青霉素組，BS組為布地奈德組，EM+BS組為紅霉素+布地奈德組，EM+PG+BS組為紅霉素+青霉素+布地奈德組。各組家兔行氣管切開均予以尼龍毛刷(直徑約5mm)反復(fù)刷20次，建立家兔氣管狹窄模

2、型。氣管切開術(shù)前1周至術(shù)后第9天，各組家兔均分別給予上述相應(yīng)藥物處理。術(shù)后第10天收集家兔血液標(biāo)本、肺泡灌洗液(BALF)標(biāo)本，酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法檢測(cè)各組家兔血清及BALF液中白細(xì)胞介素(IL)-6、IL-8、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1(TGF-β1)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)的濃度，并且取狹窄段氣管測(cè)量氣管狹窄度。
　　結(jié)果：給予小劑量紅霉素的各實(shí)驗(yàn)組(EM、EM+PG、EM+BS、EM+PG+BS組)血清以及BALF中TG

3、F-β1、VEGF、IL-6、IL-8濃度均顯著低于未給予小劑量紅霉素組（NS、PG、BS組）（均P＜0.05）;EM+PG+BS組濃度均顯著低于其他各組（均P＜0.05）;NS、PG、BS組間兩兩比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05）;EM、EM+PG、EM+BS組間兩兩比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05）。42只家兔氣管內(nèi)均有不同程度的肉芽組織增生致氣管狹窄。NS、PG、EM、EM+PG、BS、EM+BS、EM+PG+BS組氣

4、管狹窄度分別為(53.3±4.4)％、(48.2±5.0)％、(24.3±4.4)％、(29.5±3.2)％、(47.8±6.5)％、(27.9±3.1)％、(15.6±2.0)％,EM、EM+PG、EM+BS、EM+PG+BS組狹窄度均顯著輕于NS、PG、BS組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（均P＜0.05）;EM+PG+BS組狹窄度均顯著輕于其他各組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(均P＜0.05)。
　　結(jié)論：小劑量紅霉素能有效抑制氣管損傷后