血栓彈力圖對急性主動脈夾層患者術(shù)后異常出血的預(yù)測價(jià)值.pdf

1、目的:探討術(shù)前血栓彈力圖(TEG)檢查預(yù)測急性主動脈夾層患者接受深低溫停循環(huán)主動脈術(shù)后異常出血的價(jià)值。
　　方法:回顧2014年1月至2015年12月就診于阜外醫(yī)院行深低溫停循環(huán)主動脈手術(shù)的急性主動脈夾層患者的資料，選擇術(shù)前行TEG檢查的急性主動脈夾層患者進(jìn)行分析。根據(jù)術(shù)后24h胸腔引流量是否≥1000ml分為出血組和對照組?；仡櫺苑治龌颊呷朐簳r(shí)基本資料、術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、術(shù)前TEG檢查結(jié)果、手術(shù)和麻醉記錄、術(shù)后胸腔引流

2、量和輸血量等資料，篩選出與術(shù)后異常出血相關(guān)的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果:104例急性主動脈夾層患者納入本次研究。其中21(20.2％)例患者術(shù)后出現(xiàn)異常出血。單因素分析結(jié)果顯示，與對照組比較，出血組術(shù)前血小板計(jì)數(shù)減少[156(118.5，191)vs185(155，229)，P=0.019]，TEG參數(shù)中MA值(54.9±8.7vs61.5±7.7，P=0.01)降低。多因素logistic回歸分析表明，MA值(OR=0.895，95％