主動脈夾層的預(yù)測研究.pdf

1、目的:
　　 探討頸動脈內(nèi)中膜超聲密度的變化對預(yù)測主動脈夾層疾病發(fā)生的價值。
　　 方法:
　　 選擇主動脈夾層患者30例和非主動脈夾層患者39例,分為研究組和對照組,均分別進行雙側(cè)頸動脈超聲檢查和經(jīng)食道超聲心動圖檢查。選取左右頸動脈長軸,胸主動脈長軸,測量動脈內(nèi)中膜的超聲密度,即背向散射積分。對兩組研究對象的組內(nèi)雙側(cè)頸動脈之間、頸動脈與主動脈之間動脈內(nèi)中膜超聲背向散射積分的相關(guān)性用Pearson統(tǒng)計學方法進行分

2、析比較。對兩組患者之間頸動脈、胸主動脈的內(nèi)中膜超聲密度變化的差異性用獨立樣本t檢驗分析比較。
　　 結(jié)果:
　　 主動脈夾層組胸主動脈內(nèi)中膜背向散射積分均值(X-)=41.827,標準差S=4.488,均值的95％置信區(qū)間是(40.151,43.503);左頸動脈內(nèi)中膜背向散射積分均值X=33.077,標準差S=3.237,均值的95％置信區(qū)間是(31.868,34.285);右頸動脈內(nèi)中膜背向散射積分均值X=33.32

3、7,標準差S=3.836,均值的95％置信區(qū)間是(31.894,34.759)。胸主動脈與左頸動脈之間內(nèi)中膜背向散射積分相關(guān)系數(shù)r=0.566,P＜0.01,二者顯著相關(guān)。胸主動脈與右頸動脈之間內(nèi)中膜背向散射積分相關(guān)系數(shù)r=0.675,P＜0.01,二者顯著相關(guān)。左右頸動脈之間內(nèi)中膜背向散射積分相關(guān)系數(shù)r=0.626,P＜0.01,二者顯著相關(guān)。
　　 非主動脈夾層組胸主動脈內(nèi)中膜背向散射積分均值X=49.415,標準差S=5.

4、071,均值的95％置信區(qū)間是(47.771,51.059);左頸動脈內(nèi)中膜背向散射積分均值X=39.182,標準差S=4.961,均值的95％置信區(qū)間是(37.573,40.790);右頸動脈內(nèi)中膜背向散射積分均值(X-)=39.241,標準差S=5.187,均值的95％置信區(qū)間是(37.560,40.922),胸主動脈與左頸動脈之間內(nèi)中膜背向散射積分相關(guān)系數(shù)r=0.743,P＜0.01,二者顯著相關(guān)。胸主動脈與右頸動脈之間內(nèi)中膜背向

5、散射積分相關(guān)系數(shù)r=0.722,P＜0.01,二者顯著相關(guān)。左右頸動脈之間內(nèi)中膜背向散射積分相關(guān)系數(shù)r=0.631,P＜0.01,二者顯著相關(guān)。
　　 主動脈夾層組與非主動脈夾層組之間相對應(yīng)血管超聲密度差異性進行獨立樣本t檢驗比較,胸主動脈內(nèi)中膜的超聲密度比較,t=6.473,P＜0.01,二者差異有顯著統(tǒng)計學意義,非主動脈夾層組的胸主動脈內(nèi)中膜的超聲密度高于主動脈夾層組。左頸動脈血管內(nèi)中膜的超聲密度比較,t=6.167,P＜0

6、.01,二者差異有顯著統(tǒng)計學意義。右頸動脈血管內(nèi)中膜的超聲密度比較,t=5.237,P＜0.01,二者差異有顯著統(tǒng)計學意義,非主動脈夾層組的頸動脈內(nèi)中膜的超聲密度高于主動脈夾層組。
　　 結(jié)論:
　　 測量頸動脈與胸主動脈內(nèi)中膜超聲密度變化能反映其相應(yīng)血管病理差異。頸動脈與胸主動脈之間內(nèi)中膜超聲密度相關(guān)性好。測量頸動脈內(nèi)中膜超聲密度可以反映胸主動脈內(nèi)中膜超聲密度變化,反映其病理變化特征,可作為主動脈夾層的診斷和篩檢方法之