恩替卡韋及阿德福韋聯(lián)合治療對(duì)拉米夫定耐藥患者的療效觀察.pdf

1、目的：
　　本項(xiàng)研究觀察對(duì)拉米夫定耐藥患者加用阿德福韋酯治療和換用恩替卡韋聯(lián)合阿德福韋酯治療的療效，為治療拉米夫定耐藥患者提供依據(jù)。
　　方法：
　　本實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象為58例應(yīng)用拉米夫定治療后呈現(xiàn)病毒耐藥變異的慢性乙型病毒性肝炎患者，在試驗(yàn)開(kāi)始，將本實(shí)驗(yàn)人數(shù)分為兩組，即對(duì)照組和治療組，對(duì)照組的方案為：拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療，而治療組則采用恩替卡韋聯(lián)合阿德福韋酯治療，每組各29例。在患者治療期間，嚴(yán)格隨訪依從性，并分

2、別于8、12、24、48周檢查肝功能、腎功能、血清中HBV-DNA含量、凝血功能等。并嚴(yán)格隨訪患者應(yīng)用藥物期間的不良反應(yīng)等。
　　結(jié)果：
　　在療程的第8周、第12周、第24周對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)相關(guān)指標(biāo)，恩替卡韋聯(lián)合阿德福韋酯治療組與對(duì)照組相比，無(wú)論在乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰率、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的復(fù)常率等均較對(duì)照組優(yōu)異（P<0.05)。
　　結(jié)論：
　　拉米夫定耐藥患者給更換抗病毒方案為恩替卡韋及阿德福韋酯，其療效優(yōu)于加用阿德福韋酯