結核感染T細胞斑點試驗在結核性胸膜炎診斷中的應用研究.pdf

1、目的：探討T-SPOT.TB試驗在結核性滲出性胸膜炎診斷中的應用價值。
　　方法：選取2014年12月至2016年2月遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院收治的的胸腔積液患者135例，分為結核組（A組,79患者）和非結核組（B組,56患者）。采集患者的外周血單核細胞（PBMCs)和胸腔積液單核細胞（PEMCs)進行 T-SPOT.TB檢測，并檢測胸腔積液腺苷脫氨酶（ADA），記錄外周血及胸腔積液經結核特異抗原刺激后釋放γ-干擾素的效應 T淋巴細胞數(shù)

2、和ADA檢測結果。所有數(shù)據(jù)結果均使用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結果：T-SPOT.TB觀察法（胸腔積液 SFCs/外周血 SFCs＞3、胸腔積液SFCs≥120/250,000PEMCs、外周血SFCs≥10/250,000PBMCs）、T-SPOT.TB ROC曲線法（230 SFCs/250,000PEMCs）及ADA檢測法（ADA＞45 U/L）診斷結核性胸膜炎的敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值分別為83

3、.54％、87.50%、90.41%、79.03%；84.81%、82.14%、87.01%、79.31%；39.24%、98.21%、96.88%、53.40%。T-SPOT.TB觀察法的敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值與T-SPOT.TB ROC曲線法比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），兩者的敏感性、特異性、陰性預測值與ADA檢測法比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），而兩者的陽性預測值與ADA檢測法比較差異均無統(tǒng)計