經(jīng)頸內(nèi)動脈單次注射異丙酚藥效學(xué)的實驗研究.pdf

1、實驗一建立改良高效液相色譜法測定異丙酚血藥濃度 目的：創(chuàng)建一種改良反相高效液相色譜—熒光法測定血清中異丙酚濃度，為臨床上快速準確的監(jiān)測異丙酚血藥濃度提供科學(xué)實用的檢測手段。 方法：應(yīng)用20％高氯酸沉淀血清樣品后，混勻離心取上清夜50 μL進樣分析。分析柱為Diamonsil?C18(250 mm×4.6 mm，5 μm)，流動相為乙腈—水(90：10)(冰醋酸調(diào)pH=4.0)，流速1.0 mL/min，熒光激發(fā)波長為27

2、6 nm，發(fā)射波長為310 nm．柱溫為室溫。 結(jié)果：當(dāng)測定濃度范圍為0.05~10 μg/mL時，異丙酚與內(nèi)標麝香草酚的峰面積之比與濃度呈良好的線性關(guān)系(r=0.9975)，最低檢出濃度50 ng/mL，日內(nèi)與日間精密度在4.78～6.59 之間，明顯小于15％。 結(jié)論：改良反相高效液相色譜法能夠用于測定血清異丙酚濃度，且具有準確高效、靈敏快捷等特點，適用于臨床異丙酚血藥濃度的監(jiān)測。 實驗二經(jīng)頸內(nèi)動脈單次注射異

3、丙酚新型麻醉方法的建立 目的：比較經(jīng)犬頸內(nèi)動脈和前臂頭靜脈單次注射異丙酚使聽覺誘發(fā)電位指數(shù)(AAI)值下降到7±2 時，循環(huán)、呼吸的變化、異丙酚的用量以及麻醉效果，為全麻機理的研究建立一種新的動物實驗?zāi)Ｐ汀?方法：雜種犬8 條，通過頸內(nèi)動脈或前臂頭靜脈單次注射異丙酚至AAI 值下降至7±2，記錄意識消失、恢復(fù)時間及異丙酚用量，同時觀察犬血流動力學(xué)和呼吸的變化。 結(jié)果：AAI 值下降至7±2 所用時間和停藥后蘇醒時

4、間，頸內(nèi)動脈給藥明顯快于靜脈給藥(P<0.05)。意識消失時，頸內(nèi)動脈和前臂頭靜脈給予異丙酚的量分別為(6.1±2.3) mg 和(72.9±24.3) mg (P=0.0001)。在麻醉誘導(dǎo)時，頸內(nèi)動脈給藥對平均動脈壓和呼吸的影響與靜脈給藥比較，動脈給藥維持更平穩(wěn)的血流動力學(xué)和呼吸指標，統(tǒng)計學(xué)差異非常顯著(P<0.01)。 結(jié)論：從頸內(nèi)動脈注射異丙酚可達到靜脈給藥的麻醉效果，且具有異丙酚用量少，起效快、對循環(huán)、呼吸影響小等優(yōu)點

5、。 實驗三異丙酚頸內(nèi)動脈或靜脈麻醉誘導(dǎo)時主要靶器官血藥濃度的變化 目的：比較犬頸內(nèi)動脈和前臂頭靜脈恒速輸注異丙酚至AAI值下降到7±2 時，頸內(nèi)動、靜脈血藥濃度的變化。 方法：雜種犬8 條，通過頸內(nèi)動脈或前臂頭靜脈以0.1 mg·kg-1·min-1的速度輸注異丙酚直至AAI值下降到7±2，分別于給藥后2、4、6、8 和10min以及意識消失時取對側(cè)頸內(nèi)動、靜脈血（肝素抗凝），根據(jù)實驗一建立的高效液相色譜-熒光法