基于解剖學(xué)及CTMPR技術(shù)在TLIF與PLIF之間操作安全范圍的研究.pdf

1、目的:利用螺旋CT多平面重建技術(shù)（multiplanar reformation，MPR），通過測量腰神經(jīng)根與毗鄰結(jié)構(gòu)解剖關(guān)系參數(shù)，研究L3-S1節(jié)段經(jīng)wiltse入路在TLIF與PLIF之間操作的安全范圍。
　　方法:選取50名（男26名，女24名）中國健康成人行腰椎CT檢查，年齡20-50歲之間，無腰椎外傷及手術(shù)史，無脊柱畸形、腰椎退行性變等疾病。通過Siemens Somatom Definition AS128層CT行L3

2、/4-L5/S1節(jié)段掃描，多平面重建技術(shù)測量α角，AB線，確定安全三角面積。
　　結(jié)果:50名中國健康成人L3-S1節(jié)段通過CT MPR技術(shù)獲得良好顯像，在L3-S1節(jié)段通過CT MPR技術(shù)腰神經(jīng)及毗鄰結(jié)構(gòu)獲得良好顯像，L3/4節(jié)段、L4/5節(jié)段的α角大于L5/S1節(jié)段的α角。AB線間距呈逐漸增大趨勢，安全三角面積呈逐漸變大趨勢。L3/4、L4/5、L5/S1節(jié)段右側(cè)安全三角面積分別為：100.40±30.56mm2、135.73

3、±36.81 mm2、142.99±44.93 mm2；左側(cè)安全三角面積分別為：103.27±31.69 mm2、138.53±34.63 mm2、147.86±45.49 mm2；同節(jié)段男性的α角、AB間距及安全三角面積均大于女性。同節(jié)段左右兩側(cè)α角、AB間距及安全三角面積差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論:根據(jù)人體解剖學(xué)研究及利用螺旋CT多平面重建技術(shù)，顯示腰神經(jīng)根與毗鄰解剖結(jié)構(gòu)，并對其相關(guān)參數(shù)進(jìn)行測量、分析，確定中國健康成人的手術(shù)