早期心肌損傷診斷指標(biāo)的探索.pdf

1、目的:通過建立兔心肌損害模型，觀察兔血清糖原磷酸化酶BB同工酶(GPBB)、心肌型脂肪酸結(jié)合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)動(dòng)態(tài)改變及心臟超聲、心肌病理改變，進(jìn)而探討GPBB、H-FABP在阿霉素所致心肌損傷的早期診斷價(jià)值。
　　方法:純種雄性日本大耳兔20只，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(10只)和對(duì)照組(10只)。實(shí)驗(yàn)組（10只）日本大耳兔每周給予阿霉素2mg/kg，持續(xù)6周;對(duì)照組（10只）日本大耳兔每周給予生理鹽水2m

2、g/kg，持續(xù)6周。實(shí)驗(yàn)前、2周末、4周末、6周末超聲測(cè)量心臟的左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)和左室短軸縮短率(FS)以及E峰和A峰比值，并取耳緣靜脈血，用酶聯(lián)免疫法測(cè)量血清中GPBB、H-FABP的濃度，免疫抑制法測(cè)量血清中CK-MB的濃度，6周后，將心肌細(xì)胞做成病理切片，光鏡檢查評(píng)價(jià)阿霉素心臟毒性。
　　結(jié)果:1、實(shí)驗(yàn)前及第2周末、第4周末對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組心臟超聲檢測(cè)LVEF、FS、E/A結(jié)果比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，第6周末

3、對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組心臟超聲檢測(cè)LVEF、FS、E/A結(jié)果比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，對(duì)照組組內(nèi)成對(duì)比較結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，6周末與實(shí)驗(yàn)前，實(shí)驗(yàn)組組內(nèi)結(jié)果比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。2、血清GPBB、H-FABP、CK-MB對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)前含量結(jié)果比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，血清GPBB、H-FABP、CK-MB對(duì)照組組內(nèi)成對(duì)比較結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);在第2周末、第4周末，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組血清C

4、K-MB含量?jī)山M組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，但在第6周末，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組血清CK-MB含量?jī)山M組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，實(shí)驗(yàn)組6周末與實(shí)驗(yàn)前組內(nèi)結(jié)果比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);在第2周末、第4周末、第6周末，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組血清GPBB、H-FABP含量組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，實(shí)驗(yàn)組內(nèi)成對(duì)比較結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);3.光鏡檢查評(píng)估實(shí)驗(yàn)組兔可見明顯心肌細(xì)胞損害，對(duì)照組兔未見明顯心肌細(xì)胞損