麝香保心丸聯合尼可地爾對氣虛血瘀型STEMI患者心肌血流灌注及近期預后的影響.pdf

1、目的:
　　觀察麝香保心丸聯合冠脈內注射尼可地爾對氣虛血瘀證型急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI)患者行直接經皮冠狀動脈介入(primary percutaneous coronary intervention，PPCI)術后心肌血流灌注及近期預后的影響。
　　方法:
　　入選就診我院心血管內科2016年1月到2017年1月行PPC

2、I的氣虛血瘀型STEMI患者共151例。按數字隨機分為常規(guī)治療組（a組）51例、冠狀動脈內注射尼可地爾組（b組）50例和冠狀動脈內注射尼可地爾+術前口服麝香保心丸組（c組）50例。常規(guī)治療組于PPCI術中冠脈內注射生理鹽水2-6mg，冠脈內注射尼可地爾組于PPCI術中冠脈內注射尼可地爾2-6mg，冠狀動脈內注射尼可地爾+術前口服麝香保心丸組在PPCI術前含服麝香保心丸5粒，于術中冠脈內注射尼可地爾2-6mg，并于PPCI術后24小時內按

3、“2粒，3次/日”劑量開始口服應用麝香保心丸。比較術后TIMI3級血流比例、2小時心電圖ST段回落＞50％指數、校正的TIMI幀數（corrected TIMI frame count，cTFC）、住院期間主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events，MACE)發(fā)生率以及術后3月內心絞痛等級和MACE事件發(fā)生率等指標。
　　結果:
　　患者年齡61.92±10.66歲，其中男性1

4、26例，占總人數83.4％;經統(tǒng)計學分析，三組分別在性別、年齡、高血壓病、糖尿病、吸煙史、RGB、BNP、NEUT無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）;三組術中TIMI3級血流比例、術中梗死相關血管、術中血栓積分、術中替羅非班使用情況、SO-T-B、D0-T-B等無統(tǒng)計學差異(P＞0.05）;術中即刻cTFC、2小時心電圖ST段回落＞50％指數存在差異(P＜0.05）;住院期間心血管死亡、惡性心律失常、心衰加重及再次血運重建等事件比較上三組無差