右美托咪定對眼科合并高血壓冠心病患者術(shù)中鎮(zhèn)靜劑量的探討.pdf

1、目的：觀察不同劑量右美托咪定對接受眼科局麻手術(shù)的老年患者的鎮(zhèn)靜效果和血流動力學，探討其合適劑量。
　　 方法：
　　 擇期行眼科手術(shù)患者30例，年齡55-85歲，ASAⅡ-Ⅲ，隨機分為Ⅰ組，Ⅱ組和Ⅲ組(n=10)，右美托咪定劑量分別為0.2ug/kg/h，0.4ug/kg/h和對照組(N.S)，記錄入室后基礎(chǔ)值(T1)，局麻前15min(T2)，局麻開始(T3)，手術(shù)開始后15min(T4)，手術(shù)開始后30min(T5)

2、，手術(shù)開始后45min(T6)時BIS，HR，BP和SPO2，同時進行ramsay評分。
　　 結(jié)果：
　　 Ramsay評分在Ⅰ組、Ⅱ組分別與對照組比較均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;而Ⅰ組與Ⅱ組之間比較無統(tǒng)計學差異(P＜0.05);BIS值在T4、T5、T6時間點，Ⅰ組和Ⅱ組與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05);而Ⅰ組與Ⅱ組比較，僅T4時間點差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);HR在T4、T5、T6時間點，Ⅰ組

3、和Ⅱ組與對照組比較均有明顯變化(P＜0.05),Ⅰ組與Ⅱ組在T4、T5時間點比較有統(tǒng)計學意義(P＜0.05); SpO2在T4、T5、T6時間點，Ⅱ組與對照組比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05);在T4時間點，Ⅱ組與Ⅰ組比較有統(tǒng)計學意義;收縮壓和舒張壓在各組個時間點比較中均無統(tǒng)計學意（P＞0.05）。
　　 結(jié)論：
　　 0.2ug/kg右美托咪定靜脈泵入，對眼科合并高血壓冠心病患者在有監(jiān)測的麻醉看護下，手術(shù)的鎮(zhèn)靜作用更為安