程志清教授治療心律失常的經(jīng)驗總結(jié)及81例臨床病例觀察.pdf

1、目的：從理論上探討導(dǎo)師治療心律失常的學(xué)術(shù)經(jīng)驗，并通過對81例室性早搏患者的臨床觀察，驗證其療效的有效性和安全性。
　　方法：
　　1.隨師臨證，探討導(dǎo)師治療心律失常辨治特色；
　　2.臨床觀察81例室性早搏患者，采用隨機(jī)對照方法分成兩組，治療組41例，對照組40例。對照組給予常規(guī)西藥治療，治療組在原有治療方案的基礎(chǔ)上加用中醫(yī)辨證論治并予中藥湯劑，觀察治療前后中醫(yī)癥候、早搏療效及生活質(zhì)量改善情況，驗證中醫(yī)藥干預(yù)心律失常療

2、效的有效性和安全性。
　　結(jié)果：
　　理論研究方面：
　　1.導(dǎo)師治療心律失常的臨床經(jīng)驗：病因病機(jī)多以氣血陰陽不足為本，情志、血瘀、痰飲、及邪毒外侵等為標(biāo)，本虛標(biāo)實，虛實夾雜；其病位在心，其他臟腑病變也可直接或間接影響而發(fā)病。
　　2.治療上采用中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病相結(jié)合、無證可辨時采用辨質(zhì)論治，同時重視中藥藥理的研究成果充實傳統(tǒng)的經(jīng)驗用藥，可以提高療效，并提倡改善生活方式、適時調(diào)節(jié)情志、冬令進(jìn)補膏方等養(yǎng)生方法可以

3、鞏固療效。
　　臨床病例觀察方面：
　　1.動態(tài)心電圖療效：治療組總有效率為87.80％，對照組總有效率70.00%，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　2.中醫(yī)癥候療效：治療組顯效15例，有效22例，無效3例，加重1例，總有效率為90.24%；對照組顯效11例，有效18例，無效8例，加重3例，總有效率為72.5%。兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。在中醫(yī)證候上，兩組治療前后相比均有改善，有統(tǒng)計學(xué)意義

4、（P<0.05）。與對照組比，治療組在心悸、胸悶、心前區(qū)不適或胸痛3個癥候上，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　3.生活質(zhì)量評分：兩組與治療前比較均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。與對照組比較，治療組在SF-36量表中PF（生理功能）、BP（身體疼痛）、VT（活力）、MH（精神健康）四個方面明顯好轉(zhuǎn)，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.本文總結(jié)導(dǎo)師治療心律失常的經(jīng)驗，基本體現(xiàn)了其衷中參西的診治特色；