體外膜肺氧合支持治療期間患者氧消耗狀態(tài)的變化及其預(yù)后.pdf

1、目的：
　　 探討體外膜肺氧合支持治療期間患者氧消耗狀態(tài)的變化及其預(yù)后。
　　 方法：
　　 回顧性分析2009-11至2012-12在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科術(shù)中或術(shù)后心肺衰竭而行體外膜肺支持治療的22例患者，其中冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病8例，重癥瓣膜病4例，主動(dòng)脈夾層5例，復(fù)雜先心病5例。按ECMO預(yù)后分為脫機(jī)組和未脫機(jī)組。比較患者體外膜肺建立時(shí)、運(yùn)轉(zhuǎn)6h，24h，中點(diǎn)時(shí)間及撤離時(shí)的靜動(dòng)脈二氧化碳分壓

2、差(P(cv-a) CO2)及動(dòng)脈血乳酸值變化情況。
　　 結(jié)果：
　　 接受體外膜肺氧合支持治療共22例，其中成人17例，10例脫機(jī)，7例康復(fù)出院，脫機(jī)率58.8％，康復(fù)率41.2％;兒童5例，2例脫機(jī)，1例康復(fù)出院，脫機(jī)率40％，康復(fù)率20％?？偯摍C(jī)率54.5％，總康復(fù)率36.4％。脫機(jī)組P(cv-a) CO2及乳酸值明顯低于未脫機(jī)組。ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)6h時(shí)，脫機(jī)組P(cv-a) CO2下降較未脫機(jī)組有明顯差異(P＜0.