超聲造影頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊顯影程度與臨床癥狀的關(guān)系.pdf

1、第一部分:
　　 研究目的:通過(guò)頸動(dòng)脈粥樣斑塊超聲二維圖像，說(shuō)明斑塊的特征與腦血管疾病的關(guān)系。
　　 方法:采用GE Log9超聲診斷儀，9L探頭，頻率為6MHz檢查104例患者（男83人，平均年齡64歲±9，女21人，平均年齡61歲±10）的頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。
　　 結(jié)果:104個(gè)病人共有133個(gè)斑塊，27個(gè)病人中有多個(gè)斑塊。斑塊的厚度為（2.96mm±0.91）,有臨床癥狀患者組斑塊的厚度與對(duì)照組對(duì)比，無(wú)統(tǒng)

2、計(jì)學(xué)意義（p=0.45）；有臨床癥狀患者組軟斑所占的比率明顯高于無(wú)臨床癥狀患者組（p=0.001）；斑塊潰瘍的比率無(wú)明顯差異（p=0.43）。
　　 結(jié)論:超聲檢查是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)性評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈粥樣斑塊的特征和腦血管疾病關(guān)系的一種方法。
　　 第二部分:
　　 研究目的:應(yīng)用實(shí)時(shí)超聲造影技術(shù)評(píng)價(jià)斑塊內(nèi)新生血管與頸動(dòng)脈粥樣斑塊特性的關(guān)系。
　　 方法:使用SonoVue實(shí)時(shí)超聲造影檢查104例患者（男83人，平均年

3、齡64歲±9，女21人，平均年齡61歲±10）頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。
　　 結(jié)果:104例患者中,其中軟斑有52個(gè)，顯影有34（65％）個(gè)，明顯高于其他類(lèi)型的斑塊(P＜001)。軟斑塊內(nèi)造影劑顯影峰值程度（13.1dB±5.6）及斑塊顯影后峰值強(qiáng)度與管腔顯影峰值強(qiáng)度比值（0.51±0.20）均明顯高于其他類(lèi)型的斑塊（p＜0.05）。頸動(dòng)脈粥樣斑塊厚度與斑塊顯影后峰值強(qiáng)度（p=0.26）及斑塊顯影后峰值強(qiáng)度與管腔顯影峰值強(qiáng)度比值無(wú)明

4、顯相關(guān)性（p=0.13）。
　　 結(jié)論:超聲造影劑是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)性評(píng)價(jià)斑塊內(nèi)新生血管與頸動(dòng)脈粥樣斑塊特性關(guān)系的技術(shù)。
　　 第三部分:
　　 研究目的:研究超聲造影微氣泡在斑塊內(nèi)顯影的強(qiáng)度與有頸動(dòng)脈粥樣斑塊患者臨床癥狀之間的關(guān)系。
　　 方法:使用SonoVue實(shí)時(shí)超聲造影檢查104例患者（男83人，平均年齡64歲±9，女21人，平均年齡61歲±10）的頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。通過(guò)觀察圖像和定量分析評(píng)價(jià)斑塊內(nèi)造影

5、劑顯影的強(qiáng)度。
　　 結(jié)果:104例病人中,35(34％)例急性腦血管病患者中28(80％)例頸動(dòng)脈粥樣斑塊內(nèi)顯影。69例無(wú)急性腦血管病患者中21(30％)例頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊顯影。有臨床癥狀患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊顯影后峰值強(qiáng)度與無(wú)臨床癥狀患者比較有明顯的差異性[13.9dB±6.4對(duì)8.8 dB±5.2 (P＜0.001)], 有臨床癥狀患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊顯影后峰值強(qiáng)度與頸動(dòng)脈管腔顯影峰值強(qiáng)度比值明顯高于無(wú)臨床癥狀患者[0