中文版家屬照護(hù)認(rèn)知量表的修訂及其在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：
　　翻譯并修訂中文版家屬照護(hù)認(rèn)知量表（FamilyPerception ofCareScale， FPCS），同時(shí)驗(yàn)證其在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中應(yīng)用的信度和效度，為今后養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷服務(wù)質(zhì)量的測(cè)評(píng)提供一個(gè)簡(jiǎn)便易行的工具；了解我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷服務(wù)現(xiàn)狀及家屬對(duì)臨終關(guān)懷服務(wù)滿意度的影響因素，深入分析養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷服務(wù)現(xiàn)存的問題并對(duì)未來臨終關(guān)懷服務(wù)的發(fā)展提出意見和建議。
　　方法：
　　本研究首先完成中文版FPCS量表的翻

2、譯和回譯，之后通過文化調(diào)適、專家咨詢、預(yù)實(shí)驗(yàn)確定量表各項(xiàng)條目和內(nèi)容；對(duì)125名臨終老人家屬進(jìn)行問卷調(diào)查，采用SPSS16.0軟件錄入問卷數(shù)據(jù)，并進(jìn)行處理和分析。對(duì)調(diào)查對(duì)象基本信息采用均數(shù)、百分比進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)，采用項(xiàng)目分析、相關(guān)分析、因子分析及Cronbachˊsα系數(shù)和Split-half分半系數(shù)等共同評(píng)價(jià)中文版FPCS量表的信效度。
　　通過便利抽樣法調(diào)查135例去世老人家屬對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷服務(wù)的滿意度，采用單因素方差分析和

3、多元逐步回歸分析的統(tǒng)計(jì)方法分析家屬對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷服務(wù)滿意度的影響因素。鑒于不同類型長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷的復(fù)雜性，本研究采用量性研究與質(zhì)性研究相結(jié)合的研究方法，對(duì)11位臨終老人家屬進(jìn)行訪談，目的在于能夠更深入全面地對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了解。
　　結(jié)果：
　?。?）中文版FPCS量表各個(gè)條目的內(nèi)容效度指數(shù)（I-CVI）和量表的內(nèi)容效度指數(shù)（S-CVI）得分均為1.0，同時(shí)專家組認(rèn)為該量表能較好較全面地評(píng)價(jià)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨

4、終關(guān)懷的情況；通過項(xiàng)目分析，各個(gè)條目鑒別度均較好，無刪除條目（P<0.01），除去條目21，各條目與所屬維度的相關(guān)系數(shù)均較高（P<0.01）；中文版FPCS量表包括4個(gè)維度，25個(gè)條目，因子分析產(chǎn)生6個(gè)因子，累計(jì)方差貢獻(xiàn)率66.231％；中文版FPCS量表的信度分析顯示，各維度Cronbachˊsα系數(shù)在0.752~0.859之間，各維度的分半系數(shù)在0.695~0.823之間，總量表的Cronbachˊsα系數(shù)和分半系數(shù)分別為0.875

5、和0.811。
　?。?）單因素方差分析結(jié)果顯示在家屬性別、家屬文化程度、家屬經(jīng)濟(jì)狀況、家屬職業(yè)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在地等方面家屬對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷服務(wù)滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；多元回歸分析結(jié)果表明，家屬對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷服務(wù)滿意度影響因素主要有：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在地、家屬文化程度、家屬經(jīng)濟(jì)狀況、家屬職業(yè)。
　?。?）中文版FPCS量表?xiàng)l目平均分為5.09，各維度平均分占最大可能得分的百分比為67%~82%，得分較高的三個(gè)條

6、目分別為“尊重老人”、“使我能夠隨時(shí)了解老人的健康狀況”、“老人處于瀕死狀態(tài)時(shí)會(huì)及時(shí)通知我”；得分較低的五個(gè)方面分別為“宗教服務(wù)”、“個(gè)體化護(hù)理方案”、“參與制定護(hù)理計(jì)劃”、“疼痛的控制”、“足夠的工作人員”，家屬最關(guān)注的三個(gè)條目是“舒適性護(hù)理”、“尊重老人”和“疼痛的控制”。通過深入訪談，得出三個(gè)主題，“對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)識(shí)”、“對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷服務(wù)的印象”及“對(duì)未來臨終養(yǎng)老的期望”。
　　結(jié)論：
　?。?）本研究翻譯并修訂

7、了中文版FPCS量表，經(jīng)檢驗(yàn)在中國(guó)城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中有較好的信效度，表明該量表的科學(xué)性和使用價(jià)值均較高，可作為測(cè)評(píng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷服務(wù)的測(cè)評(píng)工具，但仍需在更大樣本中進(jìn)行測(cè)評(píng)；
　?。?）通過問卷調(diào)查和質(zhì)性研究，去世老人家屬對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷服務(wù)較為滿意，但同時(shí)也存在一些問題。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在地、家屬文化程度、家屬經(jīng)濟(jì)狀況、家屬職業(yè)是家屬對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨終關(guān)懷服務(wù)滿意度的影響因素。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在今后的發(fā)展中需加強(qiáng)對(duì)臨終關(guān)懷服務(wù)的宣傳，完善基礎(chǔ)設(shè)施，