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文檔簡介
1、目的:應(yīng)用超聲心動圖技術(shù)分析導(dǎo)管射頻消融(RFCA)術(shù)后房顫復(fù)發(fā)患者的心臟結(jié)構(gòu)和功能,預(yù)測其復(fù)發(fā)因素,同時對不同消融術(shù)式對房顫復(fù)發(fā)的影響進行評價,為臨床RFCA術(shù)后房顫復(fù)發(fā)的防治提供影像學(xué)的依據(jù)。
方法:將16例RFCA術(shù)后房顫復(fù)發(fā)患者作為實驗組,37例RFCA術(shù)后房顫未復(fù)發(fā)患者作為對照組,應(yīng)用超聲心動圖技術(shù)對實驗組和對照組進行檢查,首先,用經(jīng)胸超聲心動圖技術(shù)(TTE)測量左心房前后徑、左右徑、左室射血分數(shù)(LVEF),左心房
2、最大、最小容積(LAVmax、LAVmin)、左心房射血分數(shù)(LAEF)、左心房整體縱向、圓周、徑向應(yīng)變(GLS、GCS、GRS)及其對應(yīng)的達峰時間標(biāo)準差(TP-SD(LS)、TP-SD(CS)、TP-SD(RS)),以此評價左心房的結(jié)構(gòu)和功能。其次,用經(jīng)食管三維超聲心動圖技術(shù)(3D-TEE)測量左心耳最大、最小容積(LAAVmax、LAAVmin)、左心耳射血分數(shù)(LAAEF)及左心耳開口徑,以此評價房顫患者左心耳的結(jié)構(gòu)和功能。再次,
3、對不同類型的RFCA進行系統(tǒng)分析,以此評價不同的消融術(shù)式對房顫復(fù)發(fā)的影響。最后,對所有數(shù)據(jù)用t檢驗、?2檢驗和Logistic回歸進行統(tǒng)計學(xué)分析。
結(jié)果:
1.RFCA術(shù)后房顫復(fù)發(fā)組的LA內(nèi)徑(前后徑、左右徑)、左心房容積(LAVmax、LAVmin)及TP-SD(LS)均較未復(fù)發(fā)組大,而LAEF及GLS較未復(fù)發(fā)組?。≒<0.05)
2.RFCA術(shù)后房顫復(fù)發(fā)組的LAAVmin和LAA開口徑較房顫未復(fù)發(fā)組的大
4、,LAAEI較未復(fù)發(fā)組?。≒<0.05)。
3.不同類型消融術(shù)式術(shù)后房顫的復(fù)發(fā)率是有差異的,局灶性消融術(shù)后房顫的復(fù)發(fā)率較低,而聯(lián)合消融術(shù)后房顫的復(fù)發(fā)率較其他三種術(shù)式高(P<0.05)。
4.LAA開口徑和GLS可作為RFCA術(shù)后房顫復(fù)發(fā)的預(yù)測因素(P<0.05),而LA左右徑、LAVmax、LAEF及TP-SD(LS)可能參與AF的復(fù)發(fā),但還不能作為AF復(fù)發(fā)的預(yù)測因素(P>0.05)。
結(jié)論:
1
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