真空輔助閉合技術治冶急性和慢性創(chuàng)面的回顧性研究.pdf

1、摘要II摘要目的：目的：真空輔助閉合技術（VacuumAssistedClosure，VAC）是1997年由Argenta和Mykwas首先提出，最初用于一些復雜創(chuàng)面的輔助治療。經過許多臨床的應用與探索，現已將其廣泛應用于各種急性和慢性創(chuàng)面的治療，并取得了顯著療效。本研究主要通過回顧性分析我科使用VAC技術治療的各類急性和慢性創(chuàng)面患者的資料，探討VAC技術對急性和慢性創(chuàng)面愈合的影響。方法：方法：收集南昌大學第一附屬醫(yī)院燒傷科2015年6

2、月至2017年12月共計收治的50例三度燒傷合并感染創(chuàng)面、50例急性非燒傷感染創(chuàng)面、44例壓力性損傷創(chuàng)面及44例糖尿病足創(chuàng)面患者的臨床資料。按治療過程中是否應用VAC技術分為治療組和對照組，急性非燒傷感染創(chuàng)面治療組和對照組各收錄25例；三度燒傷感染創(chuàng)面治療組與對照組各25例；壓力性損傷和糖尿病足創(chuàng)面治療組與對照組分別各22例。所有患者入院完善常規(guī)檢查，并取患者創(chuàng)面分泌物及壞死組織做細菌培養(yǎng)；清洗創(chuàng)面、常規(guī)傳統(tǒng)換藥處理。治療組一期清創(chuàng)手術

3、后應用VAC技術治療創(chuàng)面，對照組經傳統(tǒng)換藥治療；待兩組創(chuàng)面均達到二期手術要求后再行手術修復（包括皮瓣轉移術、植皮術或直接縫合）。分別記錄治療期間患者第一次手術到創(chuàng)面愈合時間、術后創(chuàng)面培養(yǎng)結果、換藥次數；術前血分析、血生化結果（白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白含量、中性粒細胞計數、中性粒細胞比、谷氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸轉氨酶、肌酐、尿素氮、白蛋白）；術后第天血分析、血生化結果、住院時間、換藥次數、整體住院費用等做出統(tǒng)計學分析。結果：結