親屬腎移植中母親-子女之間特殊的免疫學(xué)關(guān)系研究.pdf

1、目的：比較不同供受體關(guān)系親屬活體腎移植臨床療效,分析受體術(shù)后微嵌合體出現(xiàn)率和作用,探索母親子女之間特殊的免疫學(xué)關(guān)系對(duì)腎移植的影響。方法：回顧性分析復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院2004年至2008年130例親屬腎移植臨床資料,受體隨訪半年至4年,統(tǒng)計(jì)隨訪結(jié)果,采用基本統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析。收集受體術(shù)后標(biāo)本,利用STR、HLA-DR位點(diǎn)SSP-PCR和SRY位點(diǎn)SSP-PCR分子生物學(xué)方法,檢測(cè)微嵌合體,并根據(jù)隨訪結(jié)果,分析微嵌合體的作用。結(jié)果：130

2、例受體中共有29例(22.3％)行介入B超下移植腎穿刺活檢,病理結(jié)果證實(shí)20例(母親作為供體12例,其他關(guān)系作為供體8例)有不同程度的急性排斥;臨床診斷非病理證實(shí)排斥13例(母親作為供體7例,其他關(guān)系作為供體6例)。不同供受體關(guān)系比較,母親-子女腎移植術(shù)后受體急性排斥發(fā)生率較高,且差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。43例受體術(shù)后不同時(shí)間微嵌合體檢測(cè)中,16例母親作為供體的受體中,4例檢測(cè)到微嵌合體,陽(yáng)性率25％。27例其他關(guān)系的受體中,檢測(cè)到微嵌合體