采用256層螺旋CT血管成像對(duì)肺靜脈定量研究.pdf

1、第一部分
　　 采用256層螺旋CT血管成像對(duì)肺靜脈定量測(cè)量準(zhǔn)確性研究
　　 目的:評(píng)價(jià)256層螺旋CT。血管成像定量測(cè)量諸肺靜脈徑線的準(zhǔn)確性。
　　 方法:對(duì)40例查體患者行256層冠脈CTA成像,其中男性22例,女性18例,平均年齡54.2歲,選取肺靜脈進(jìn)行薄層重建及三維重組,對(duì)影響測(cè)量準(zhǔn)確性因素進(jìn)行驗(yàn)證,包括同一觀測(cè)者不同時(shí)間測(cè)量結(jié)果及不同觀測(cè)者之間測(cè)量結(jié)果有無(wú)差別。
　　 結(jié)果:同一觀測(cè)者不同時(shí)間

2、、不同觀測(cè)者之間定量測(cè)量肺靜脈長(zhǎng)短徑、截面積、肺靜脈孔至第一分支距離測(cè)量,測(cè)量差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。
　　 結(jié)論:采用256層螺旋CT肺靜脈成像對(duì)諸肺靜脈長(zhǎng)短徑、截面積、指數(shù)、肺靜脈孔距第一分支距離測(cè)量具有客觀性。
　　 第二部分
　　 采用256層螺旋CT血管成像對(duì)肺靜脈解剖及變異的研究
　　 目的:應(yīng)用256層螺旋CT血管成像觀察諸肺靜脈解剖、變異及分型,在不同時(shí)相測(cè)量諸肺靜脈徑線,為臨床

3、射頻導(dǎo)管消融治療房顫提供客觀、精確的證據(jù)。
　　 方法:回顧性分析300例查體患者冠脈CTA成像,選取肺靜脈進(jìn)行薄層重建及三維重組,男性156例,女性144例,平均年齡54.3歲,觀察諸肺靜脈解剖、變異及分型,分別對(duì)不同心動(dòng)周期45％、75%時(shí)相諸肺靜脈徑線進(jìn)行比較相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果:
　　 1.靜脈四種變異包括Ⅰ型(88.67%)、Ⅱ型(3.33%)、Ⅲ型(0.67%)、Ⅳ型(7.33%)。
　　

4、 2.心動(dòng)周期的不同時(shí)相肺靜脈諸徑線不同,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。諸肺靜脈徑線在心動(dòng)周期45%時(shí)相最大,而在75%時(shí)相最小,不同時(shí)相各徑線測(cè)量有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(p＜0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.256層螺旋CT能夠準(zhǔn)確地、無(wú)創(chuàng)地提供肺靜脈解剖、變異,為臨床中房顫患者的射頻消融、外科手術(shù)提供參考價(jià)值。
　　 2.256層螺旋CT肺靜脈成像對(duì)肺靜脈定量測(cè)量時(shí)應(yīng)選擇在心動(dòng)周期的同一時(shí)相具有必要性。
　　 第三部分<

5、br>　　 采用256層螺旋cT血管成像對(duì)肺靜脈諸徑線測(cè)量的研究
　　 目的:采用256層螺旋CT測(cè)量正常成人諸肺靜脈徑線,探討不同性別、年齡在心動(dòng)周期同一時(shí)相各徑線間有無(wú)差別,并提出正常人參考值范圍,進(jìn)一步探討其臨床價(jià)值。
　　 方法:對(duì)300例查體患者冠脈CTA成像,選取肺靜脈進(jìn)行薄層重建及三維重組,男性156例,女性144例,平均年齡54.3歲,提出諸肺靜脈徑線與性別、年齡相關(guān)性。
　　 結(jié)果:
　

6、　 1.男性肺靜脈長(zhǎng)短徑及其比值以及橫截面積均高于女性組。在心動(dòng)周期同一時(shí)相男女正常組肺靜脈各徑線值比較,除45%時(shí)相右上肺靜脈各徑線值、左下肺靜脈短徑無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p值＞0.05)外,其余各個(gè)指標(biāo)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,存在明顯差異(p值＜0.05)。
　　 2.心動(dòng)周期同一時(shí)相(45%、75%)分別對(duì)研究組的300例按年齡分組,諸肺靜脈口長(zhǎng)短徑、指數(shù)、截面積以及肺靜脈口距第一分支距離比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p值＞0.05)。
　　

7、 3.在75%時(shí)相,右上肺靜脈長(zhǎng)徑的95%可信區(qū)間:男性(20.64±4.76)mm,女性(19.47±6.61)mm;短徑的可信區(qū)間:男性(13.06±5.43)mm;女性(12.66±4.65)mm。右下肺靜脈長(zhǎng)徑的95%可信區(qū)間:男性(17.97±5.61)mm,女性(16.77±5.14)mm;短徑的可信區(qū)間:男性(13.54±4.90)mm;女性(12.92±4.31)mm。左上肺靜脈長(zhǎng)徑的95%可信區(qū)間:男性(19.03±

8、6.98)mm,女性(17.72±7.23)mm;短徑的可信區(qū)間:男性(11.95±4.65)mm;女性(11.25±4.66)mm。左下肺靜脈長(zhǎng)徑的95%可信區(qū)間:男性(17.95±4.88)mm,女性(16.70±5.14)mm;短徑的95%可信區(qū)間:男性(9.59±4.39)mm;女性(9.52±4.47)mm。
　　 結(jié)論:采用256層螺旋CT肺靜脈成像定量測(cè)量諸肺靜脈徑線與性別有相關(guān)性,而與年齡無(wú)明顯相關(guān)性,提出正常人