老年急性髓系白血病中醫(yī)證型分布的回顧性研究.pdf

1、目的:
　　統(tǒng)計分析在臨床辨證施治中老年急性髓系白血病的中醫(yī)證型分布情況，同時對血象、骨髓象及染色體核型等客觀指標進行相關分析，以期探索老年急性髓系白血病的中醫(yī)證型規(guī)律，為臨床辨證分型提供參考。
　　方法:
　　調查181例次2012年1月至2014年12月廣東省中醫(yī)院血液科病房已確診為老年AML的住院患者，對其中醫(yī)證型及相關指標進行統(tǒng)計分析。
　　結果:
　　181例次老年AML患者，45例初次住院患者，

2、133例次再次住院患者，病例所診斷的中醫(yī)證型共拆分出9個單一證候。在虛證中以氣虛證及陰虛證構成比最高，分別占93.9％及85.6％;實證中的構成比:血瘀證(63％)＞濕熱證(20％)＞濕阻證(6.1％)＞熱痰證(5.5％)。9種不同證候相互組合共形成16種復合兼夾證型，其中二種證候組合＞四種證候組合＞三種證候組合。在16種證型中歸納4種主要證型:氣陰兩虛證(32.0％)、氣陰兩虛兼瘀證(24.3％)、氣陰兩虛兼痰瘀證(16.1％)、氣陰

3、兩虛兼濕瘀證(14.4％)。主要單一證候中，氣虛證、陰虛證、血瘀證中中重度貧血及血小板低于正常值的比例占一半以上，白細胞計數低于正常值所占比例最高。臨床主要證型中，氣陰兩虛、氣陰兩虛兼濕瘀中重度貧血、血小板比例低于正常值所占比例均超過一半以上;白細胞計數低于正常值所占比例最高。
　　結論:
　　通過相關臨床資料分析研究，老年AML單一證型以氣虛證、陰虛證及血瘀證為主，初診單一證型與復診單一證型大致相同;老年AML臨床證型主要