視網(wǎng)膜色素變性患者視覺相關(guān)生存質(zhì)量的初步評(píng)估.pdf

1、目的：
　　評(píng)估視網(wǎng)膜色素變性(Retinitis Pigmentosa，RP)患者的視覺相關(guān)生存質(zhì)量(vision-related quality of life，VRQOL)，并探討其與視力等臨床資料之間的關(guān)系。
　　方法：
　　選取2013年9月至2013年12月就診于溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院眼底內(nèi)科并確診為視網(wǎng)膜色素變性的患者20例為實(shí)驗(yàn)組，選取與實(shí)驗(yàn)組年齡與性別相匹配的屈光不正患者或健康者20例為對(duì)照組，采

2、集一般資料，進(jìn)行視力檢查、眼壓測(cè)量、裂隙燈常規(guī)眼科檢查，散瞳后進(jìn)行眼底彩照、光學(xué)相干斷層掃描檢查(Optical Coherence Tomography，OCT)，采用中文版國家眼科研究所視覺功能問卷-25(National Eye Institute Visual Function Questionnaire-25, VFQ-25)評(píng)估其視覺相關(guān)生存質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組間VFQ-25得分的差異比較采用Mann-Whitney u檢驗(yàn)

3、;VFQ-25各分量表間的相關(guān)關(guān)系采用Spearman相關(guān)分析;VFQ-25得分與視力等臨床資料間的相關(guān)關(guān)系采用Spearman相關(guān)分析。不同性別、教育程度、家庭年收入、工作狀態(tài)間的VFQ-25得分差異采用Mann-Whitney u檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　20例視網(wǎng)膜色素變性患者較好眼視力平均為4.23±0.79（范圍2.7-5.0，相當(dāng)于小數(shù)視力0.15±0.28），較差眼視力平均為3.95±0.94（范圍2.0-4.8

4、，相當(dāng)于小數(shù)視力0.09±0.21），加權(quán)視力平均為4.15±0.81(范圍2.7-4.9，相當(dāng)于小數(shù)視力0.13±0.25)。
　　視網(wǎng)膜色素變性患者VFQ-25綜合得分(Composite Score)為58.7±21.9，遠(yuǎn)低于正常對(duì)照組的綜合得分(94.8±2.9)。除“眼部疼痛(Ocular Pain)”、“色覺(Color Vision)”外，視網(wǎng)膜色素變性患者在其他各分量表的VFQ-25得分均顯著低于對(duì)照組(Mann

5、-Whitney U test P＜0.05)。對(duì)視網(wǎng)膜色素變性患者視覺相關(guān)生存質(zhì)量影響較大的分量表依次為“駕車(Driving)”、“角色困難(RoleDifficulties)”、“依賴性(Dependency)”、“周邊視覺(Peripheral Vision)”。其中，“駕車”得分與“遠(yuǎn)距活動(dòng)”、“周邊視覺”間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)性(Spearman相關(guān)分析，P＜0.05)，而與其他分量表間的相關(guān)性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　視網(wǎng)膜

6、色素變性患者VFQ-25綜合得分及8個(gè)分量表得分與加權(quán)視力、較好眼視力、較差眼視力檢查結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)性(Spearman相關(guān)分析，P＜0.05)。
　　性別、教育程度、家庭年收入的不同對(duì)患者的VFQ-25綜合得分的影響無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.65，0.62，0.056)，不同工作狀態(tài)患者的VFQ-25綜合得分間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.02)。無工作患者在“近距活動(dòng)”、“周邊視覺”、“社會(huì)功能”、“依賴性”方面得分較低