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文檔簡介
1、目的:探討Stanford B型胸主動脈夾層經(jīng)胸主動脈腔內修復術(TEVAR)后截癱的危險因素及防治策略。
材料和方法:獲取2011年5月至2013年5月于我治療中心接受TEVAR治療的221例Stanford B型主動脈夾層患者的臨床及影像學資料。統(tǒng)計分析TEVAR術后截癱的人口統(tǒng)計學因素及及手術相關因素。監(jiān)測TEVAR術后截癱患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，予腦脊液引流、激素沖擊、適當升壓、抗凝、擴血管、營養(yǎng)神經(jīng)、降顱壓的聯(lián)合治療方案
2、。
結果:TEVA術中支架釋放的技術成功率達到100％。共有4例患者(1.81％)于TEVAR術后發(fā)生截癱。單變量分析結果顯示，糖尿病(p=0.001)、高血壓(p=0.035)、吸煙(p=0.001)、圍術期低血壓(p=0.002)和LSA封堵(p=0.002)可能是TEVAR術后截癱的危險因素，而多變量logistic回歸分析結果顯示，圍術期低血壓(p=0.0001)是TEVAR術后截癱的獨立危險因素。胸主動脈被支架覆蓋長
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