早發(fā)2型糖尿病微血管并發(fā)癥的相關(guān)研究.pdf

1、近年來,2型糖尿病(T2DM)逐年增多,且發(fā)病年齡日趨年輕化.早發(fā)T2DM與晚發(fā)者相比,暴露于高血糖等代謝紊亂的時間更長,更易罹患各種慢性并發(fā)癥,尤其微血管并發(fā)癥.本研究通過研究早發(fā)T2DM患者的臨床特點及微血管并發(fā)癥的患病率,分析早發(fā)T2DM微血管并發(fā)癥的危險因素,以期為早發(fā)T2DM微血管并發(fā)癥的預防和治療提供參考. 方法: 本研究根據(jù)中華醫(yī)學會糖尿病學分會1991-2000年全國住院糖尿病患者慢性并發(fā)癥及其相關(guān)危險因

2、素的調(diào)查,從中篩選出病程皆在10年之內(nèi)的2型糖尿病(T2DM)病例共2713例.以診斷年齡≤40歲和>40歲為界限,分為早發(fā)組和晚發(fā)組.比較兩組的臨床資料,分析早發(fā)T2DM患者微血管并發(fā)癥的相關(guān)危險因素. 結(jié)果: 1.早發(fā)T2DM組的吸煙者比例、糖尿病家族史陽性率、餐后2小時血糖(2hPG)及糖化血紅蛋白(HbAlc)控制差者比例、血甘油三酯(TG)水平及體重指數(shù)(BMI)均高于晚發(fā)組.代謝綜合征(MS)的患病率顯著高于

3、晚發(fā)組. 2.早發(fā)T2DM組患者神經(jīng)并發(fā)癥(包括疼痛、感覺缺失、腹瀉和陽痿)及早期腎病的患病率較晚發(fā)組高. 3.與未合并微血管并發(fā)癥的早發(fā)T2DM患者相比,合并微血管并發(fā)癥的患者有更長的病程及更加嚴重的代謝紊亂,表現(xiàn)在高血糖、高血壓、高血脂等多方面,而且超重人數(shù)的比例也更高.多因素Logistic回歸分析提示,病程、吸煙、陽性家族史、高空腹血糖(FBG)、高血壓、高脂血癥是其微血管并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的重要相關(guān)因素.