絲裂霉素、殼聚糖提高人工鼻淚管逆行植入術(shù)療效的研究.pdf

1、目的:
　　探討人工鼻淚管逆行植入術(shù)中及術(shù)后聯(lián)合應(yīng)用絲裂霉素或殼聚糖治療鼻淚管阻塞的近期和遠(yuǎn)期臨床療效。
　　方法:
　　將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的2011年4月至2013年3月在我院行人工鼻淚管逆行植入術(shù)的鼻淚管阻塞患者150例（150眼）隨機(jī)分為三組，每組50例（50眼）。A組（絲裂霉素組）在術(shù)中及術(shù)后均用0.2mg/mL絲裂霉素C溶液2mL注入淚道，留置2分鐘后用生理鹽水沖洗干凈;B組（殼聚糖組）在術(shù)中及術(shù)后均在淚道中注入

2、殼聚糖液體2mL;C組（對(duì)照組）在術(shù)中及術(shù)后用生理鹽水和慶大霉素沖洗。術(shù)后隨訪2年，所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　1、術(shù)后1個(gè)月，A組46眼治愈，3眼好轉(zhuǎn)，1眼無(wú)效，總有效率98.0％;B組48眼治愈，2眼好轉(zhuǎn)，0眼無(wú)效，總有效率100％;C組47眼治愈，2眼好轉(zhuǎn)，1眼無(wú)效，總有效率98.0％。對(duì)三組總有效率的差別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，p＞0.05，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2、術(shù)后1年，A

3、組40眼治愈，7眼好轉(zhuǎn)，3眼無(wú)效，總有效率94.0％;B組42眼治愈，6眼好轉(zhuǎn)，2眼無(wú)效，總有效率96.0％;C組36眼治愈，4眼好轉(zhuǎn)，10眼無(wú)效，總有效率80.0％。A組和C組比較，p＜0.05，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，A組術(shù)后1年總有效率高于C組;B組和C組比較，p＜0.05，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，B組術(shù)后1年總有效率高于C組;A組和B組比較，p＞0.05，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3、術(shù)后2年，A組38眼治愈，8眼好轉(zhuǎn)，4眼無(wú)效，總有效

4、率92.0％;B組38眼治愈，7眼好轉(zhuǎn)，5眼無(wú)效，總有效率90.0％;C組33眼治愈，4眼好轉(zhuǎn)，13眼無(wú)效，總有效率74.0％。A組和C組比較，p＜0.05，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，A組術(shù)后2年總有效率高于C組;B組和C組比較，p＜0.05，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，B組術(shù)后2年總有效率高于C組; A組和B組比較，p＞0.05，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　1、人工鼻淚管逆行植入術(shù)中及術(shù)后聯(lián)合應(yīng)用絲裂霉素C或殼聚糖均能提高該術(shù)的遠(yuǎn)期