尼莫地平在動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)術(shù)中灌洗的療效.pdf

1、目的:在動(dòng)脈瘤開顱顯微夾閉術(shù)中,將50 ml尼莫地平溶液(10 mg/50 ml,德國(guó),拜耳公司)與生理鹽水500 ml配成1:10的溶液進(jìn)行術(shù)區(qū)灌洗,探討尼莫地平在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)術(shù)中灌洗的臨床療效
　　方法:本課題回顧性分析2012年1月至2013年4月,我院收治經(jīng)CTA或DSA確診Hunt-Hess分級(jí)在I-III級(jí)并選擇動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的60例患者,根據(jù)術(shù)中是否應(yīng)用尼莫地平灌洗將其分為兩組,即灌洗組(術(shù)中應(yīng)用尼莫地平灌洗)和對(duì)

2、照組(術(shù)中未應(yīng)用尼莫地平灌洗)。灌洗組30例患者,男15例,女15例,年齡33-72歲,平均(51.57±9.863)歲,前交通(或大腦前)動(dòng)脈瘤12例,大腦中(或頸內(nèi))動(dòng)脈瘤8例,頸內(nèi)-后交通動(dòng)脈瘤10例。對(duì)照組30例患者,男10例,女20例,年齡22-70歲,平均(52.6±10.660)歲,前交通(或大腦前)動(dòng)脈瘤14例,大腦中(或頸內(nèi))動(dòng)脈瘤6例,頸內(nèi)-后交通動(dòng)脈瘤10例。對(duì)兩組術(shù)后第1天CT影像改變、出院時(shí)和隨訪時(shí)預(yù)后(改良R

3、ankin評(píng)分表)進(jìn)行比較分析。
　　結(jié)果:灌洗組出院時(shí)預(yù)后平均評(píng)分為(1.17±1.533)分,對(duì)照組出院時(shí)預(yù)后平均評(píng)分(1.37±1.752)分,P值(0.640)大于0.05;灌洗組隨訪時(shí)預(yù)后平均評(píng)分為(1.10±1.423)分,對(duì)照組隨訪時(shí)預(yù)后平均評(píng)分(1.30±1.664)分,P值(0.619)大于0.05;灌洗組術(shù)后第一天CT影像上出現(xiàn)梗死灶例數(shù)為4(13.3％),對(duì)照組術(shù)后第一天CT影像上出現(xiàn)梗死灶例數(shù)為3(10.0