FCL與膝關(guān)節(jié)脛骨外側(cè)平臺(tái)的間距及其在TKA術(shù)中的臨床意義.pdf

1、目的：
　　測(cè)量腓側(cè)副韌帶與膝關(guān)節(jié)脛骨外側(cè)平臺(tái)的間距，為全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中脛骨假體安放位置提供客觀準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)參考。
　　方法：
　　1、隨機(jī)選取2013年4月至2014年2月因單側(cè)膝關(guān)節(jié)疾病來(lái)院就診的患者60例，按照不同身高分成3組，每組20人（男10例，女10例），分別記錄其性別、年齡、左/右膝、體重及身體質(zhì)量指數(shù)。
　　2、每例患者取仰臥位，用下肢固定帶將其對(duì)側(cè)正常膝關(guān)節(jié)固定，并保持膝關(guān)節(jié)處于伸直中立位，并對(duì)膝

2、關(guān)節(jié)進(jìn)行層厚為2mm,無(wú)間隔的磁共振掃描。
　　3、在MR工作平臺(tái)上分別進(jìn)行脛骨0°及7°后傾截骨的掃描，兩次掃描結(jié)束后提取具有實(shí)驗(yàn)意義的MR斷層影像學(xué)圖像,包括5個(gè)脛骨截骨厚度，分別為6mm（H1）；8mm（H2）；10mm（H3）；12mm（H4）；14mm（H5），共10個(gè)不同的脛骨截骨面。
　　4、對(duì)所提取的10個(gè)脛骨截骨面逐一測(cè)量FCL到膝關(guān)節(jié)脛骨外側(cè)平臺(tái)的最短間距（精確到0.1mm）。測(cè)量所得的數(shù)據(jù)統(tǒng)一記錄入表。

3、
　　5、應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，研究各數(shù)據(jù)之間的相互關(guān)系，并探討其規(guī)律。
　　結(jié)果：
　　1、在相同脛骨截骨面中，間距在不同性別及左右膝上差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　2、在相同脛骨截骨面中，按不同身高分組（I組、Ⅱ組、Ⅲ組）：
　　2.1各組間比較顯示間距的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.00)，且間距隨著身高的增高而變大；
　　2.2在相同性別中，各組間比較顯

4、示間距的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且間距也隨著身高的增高而變大；
　　2.3各組內(nèi)不同性別之間比較顯示間距的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。3、按不同BMI分組中：A、B、C三組組間比較顯示在A1 H4及A1 H5層面中間距的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），余各組組間比較均顯示間距的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在 A2（7°后傾截骨）組中顯示間距隨著 BMI的增大而變小，但在A1（0°后傾截骨）組中未顯示相同規(guī)

5、律。
　　4、在簡(jiǎn)單線性相關(guān)分析顯示在各脛骨截骨面中間距與身高存在高度的正相關(guān)；而間距與BMI大部分存在較低的負(fù)相關(guān)（A1H5層面未呈現(xiàn)出負(fù)相關(guān)， P=0.07）。
　　5、間距在相同厚度不同后傾角度的脛骨截骨及相同后傾角度不同厚度的脛骨截骨的比較：
　　5.1相同厚度不同后傾角度的脛骨截骨顯示：H5（14mm）組中A1、A2間距的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.00），其余4組顯示間距差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；且間