原發(fā)性腹膜癌與卵巢漿液性腺癌臨床生物學(xué)行為和相關(guān)腫瘤標(biāo)志物差異的探討.pdf

1、目的：探討原發(fā)性腹膜癌的臨床生物學(xué)行為和腫瘤標(biāo)志物的表達(dá)，并與卵巢漿液性腺癌比較兩者的相似和差異。 方法：選取本院2002～2004年診斷為原發(fā)性腹膜癌的24例患者，對其臨床生物學(xué)行為和腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行回顧性研究，并與同期確診的相同分期的卵巢漿液性腺癌比較。采用免疫組化法比較兩者上皮細(xì)胞鈣粘蛋白(E-cadherin)和雌孕激素受體(ER、PR)的異同。 結(jié)果：兩組患者發(fā)病年齡沒有明顯差異，均表現(xiàn)為下腹脹痛為主，伴外周血C

2、A125升高、腹水。原發(fā)性腹膜癌組分期較晚，血CA125值、腹水量和腹水中癌細(xì)胞檢出率均高于卵巢漿液性腺癌組(P＜0．05)。對于腫瘤分化和生存率，兩組無明顯差異(P＞0．05)。兩種腫瘤組織中，ER的表達(dá)相似(P＞0．05)，而PPC組PR陽性率低于卵巢漿液性腺癌組(P＜O．05)。兩組均存在E-cad表達(dá)下降，分別為PPC組79．2％，OSAC組82．3％，差異無顯著性。E-cad的陽性表達(dá)在兩組中都與腫瘤高分化和較好預(yù)后之間存在正

3、相關(guān)性。 結(jié)論：原發(fā)性腹膜癌與卵巢漿液性腺癌具有相似的臨床生物學(xué)行為，均以腹脹、腹水為主要臨床表現(xiàn)，起病隱匿，發(fā)現(xiàn)時以晚期病人為多。但PPC組盆腹腔病變比較彌散和廣泛，CA125值、腹水量及腹水中脫落癌細(xì)胞檢出率均高于卵巢漿液性腺癌。臨床上兩組疾病采用相似的手術(shù)和化療方法，近期療效相似。PPC組腫瘤組織中PR陽性率明顯低于OSAC組，提示PPC組不適合內(nèi)分泌治療，預(yù)后較差。疾病晚期兩種腫瘤組織中都存在E-cad表達(dá)下降，且與腫瘤