貓慢性胰腺炎胰腺外分泌功能的磁共振定量研究.pdf

1、研究目的：
　　 研究胰泌素刺激磁共振胰膽管成像(S-MRCP)定量評(píng)估貓慢性胰腺炎(chronicpancreatitisCP)胰腺外分泌功能的價(jià)值。
　　 探討USPIO標(biāo)記胰泌素增強(qiáng)胰腺M(fèi)RI檢查評(píng)估胰腺外分泌組織受損的準(zhǔn)確性。
　　 研究方法：
　　 將健康成年貓40只隨機(jī)分成對(duì)照組(n=8)、實(shí)驗(yàn)組(n=32)，實(shí)驗(yàn)組貓剖腹行不完全結(jié)扎胰管，建立CP模型，對(duì)照組僅無(wú)菌開(kāi)腹，不結(jié)扎胰管。實(shí)驗(yàn)貓于建

2、模5周、7周、9周后分批行MRI、USPIO標(biāo)記的胰泌素增強(qiáng)MRCP檢查。檢查結(jié)束后對(duì)動(dòng)物胰腺進(jìn)行病理學(xué)分析，根據(jù)病理結(jié)果將實(shí)驗(yàn)組分為3個(gè)亞組：輕度CP、中度CP、重度CP；觀察并記錄USPIO標(biāo)記胰泌素與胰腺外分泌組織組合的部位、數(shù)量。注射USPIO標(biāo)記胰泌素前后胰腺信號(hào)值的改變。對(duì)各組注射胰泌素前、后胰管、腸道液體量的增加程度(FVID)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.實(shí)驗(yàn)組32只中，22只建模成功，CP模型

3、的建模成功率為68.75％(22/32)。輕度CP、中度CP、重度CP各亞組分別為8只、8只、6只。平均喂養(yǎng)周數(shù)分別為5.25周、7.25周及8.67周。CP嚴(yán)重程度有隨喂養(yǎng)周數(shù)增加而增加的趨勢(shì)。
　　 2.注射USPIO標(biāo)記的胰泌素后實(shí)驗(yàn)組整體的FVID低于對(duì)照組(P均<0.05)。對(duì)照組與中、重度CP各亞組間、輕度CP與重度CP亞組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)；其余各組間差異雖無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)，但隨著

4、胰腺炎程度的加重，F(xiàn)VID有逐漸下降的趨勢(shì)。
　　 3.注射USPIO標(biāo)記的胰泌素后，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組胰腺實(shí)質(zhì)信號(hào)均不同程度減低，信號(hào)減低程度隨CP嚴(yán)重程度增加而減少；對(duì)照組病理切片普魯士蘭染色顯示可見(jiàn)染色鐵顆粒，實(shí)驗(yàn)組病理切片普魯士蘭染色偶見(jiàn)染色鐵顆粒，不同程度CP鐵染色顆粒數(shù)量差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論：
　　 1.實(shí)驗(yàn)貓胰管不完全結(jié)扎能形成慢性胰腺炎，CP嚴(yán)重程度有隨喂養(yǎng)周數(shù)增加而增加的趨勢(shì)。