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1、目的:研究血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)基因I/D多態(tài)性、醛固酮合酶(CYP1182)基因-344T/C多態(tài)性、α-內(nèi)收蛋白(α-adducin)基因460G/T多態(tài)性與高血壓病患者及血壓正常者脈壓(PP)的關(guān)系。 方法:應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)、限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性分析(RFLP)等技術(shù)檢測(cè)1081例高血壓患者及604例血壓正常者的ACE、CYP1182、α-adducin基因多態(tài)性。按PP<40mmHg、40-59mmHg、>
2、60mmHg將高血壓組和血壓正常組分別分為3組,計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料用t檢驗(yàn)或方差檢驗(yàn)。然后采用二項(xiàng)逐步Logistic回歸在高血壓組和血壓正常組中分別分析調(diào)整了年齡、性別、體重指數(shù)(BMI)、甘油三脂(TG)、總膽固醇(TC)、肌酐(Cr)、尿素(URIC)、心率、平均動(dòng)脈壓(MAP)、吸煙(是/否)、飲酒(是/否)、高血壓病史(年)及服降壓藥(是/否)等混雜因素后基因與PP的關(guān)系。 結(jié)果:1.高血壓組與血壓正常組的血
3、壓和Cr差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其余臨床指標(biāo)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。2.ACE、CYP1182和α-adducin基因各自的基因型分布符合Hardy-Weinberg遺傳平衡(P>0.05),樣本具有代表性。3.高血壓組和血壓正常組,ACE、CYP11B2和α-adducin基因的基因型頻率在三個(gè)PP組間分布均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。4.高血壓組,在PP>60mmHg組中ACE-DD+CYP11B2-CC/TC(1
4、2.1%)和ACE-DD+CYP11B2-CC/TC+α-adducin-TT(4.9%)分布頻率較高,與<40mmHg(5.3%和1.4%)組和40-59mmHg(6.8%和1.5%)組比較,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.005)。血壓正常組,ACE-DD+α-adducin-TT(8.2%)和ACE-DD+CYP11B2-CC/TC+α-adducin-TT(8.2%)在PP>60mmHg組中分布頻率較高,與<40mmHg組(1.8%
5、和0.7%)和40-59mmHg組(1.8%和0.7%)比較,差別具也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。5.高血壓組和血壓正常組在二項(xiàng)逐步Logistic回歸中,經(jīng)調(diào)整了其他混雜因素后,ACE.DD+CYPllB2-CC/TC+α-adducin-TT型和年齡均進(jìn)入最后的方程,ACE-DD+CYP11B2-CC/TC+α-adducin-TT型與高脈壓(>60mmHg)顯著相關(guān)(P分別為0.005和0.044),其比值比(OR)值分別為3.
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