息肉樣脈絡(luò)膜血管病變的臨床特征分析.pdf

1、目的:
　　觀察息肉樣脈絡(luò)膜血管病變(polypoidal choroidal vasculopathy，PCV)的臨床特征。
　　方法:
　　回顧分析我院自2008年7月～2012年4月確診為PCV的174例（206眼）患者的眼底彩色照相（fundus photography，F(xiàn)P）、熒光素眼底血管造影（fundusfluorescein angiography，F(xiàn)FA）、吲哚青綠脈絡(luò)膜血管造影(indocyanin

2、e greenangiography, ICGA)和相干光斷層成像（optical coherence tomography，OCT）。
　　結(jié)果:
　　1.眼底檢查發(fā)現(xiàn):橘紅色病灶146眼(70.9％);視網(wǎng)膜出血79眼(38.3％);硬性滲出71眼(34.5％);玻璃膜疣8眼(3.9％)。
　　2.FFA檢查發(fā)現(xiàn):144眼(70.0％)早期見密度不均的斑點(diǎn)狀強(qiáng)熒光，晚期呈強(qiáng)度不均的強(qiáng)熒光斑片;49眼(23.8％)表

3、現(xiàn)為大片遮蔽熒光;色素上皮脫離為99眼(48.1％)。
　　3.ICGA檢查發(fā)現(xiàn):息肉樣高熒光位于黃斑區(qū)149眼(72.3％)，視盤區(qū)20眼(9.7％)，血管弓區(qū)19眼(9.2％);18眼位于混合區(qū)(8.7％)，其中黃斑區(qū)+視盤區(qū)4眼(1.9％)，黃斑區(qū)+血管弓區(qū)10眼(4.9％)，視盤區(qū)+血管弓區(qū)4眼(1.9％)。息肉樣病灶呈孤立樣17眼(8.3％)，呈簇樣189眼(91.7％);脈絡(luò)膜異常分支血管網(wǎng)149眼(72.3％);晚期

4、地圖樣高熒光110眼(53.4％)。
　　4.OCT檢查發(fā)現(xiàn):PCV的異常分支血管網(wǎng)表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮層呈扁平波紋狀隆起，RPE層與Bruch's膜之間可見中至高的反射信號(hào)68眼(41.5％);PCV的異常分支血管網(wǎng)表現(xiàn)為RPE層較高隆起，其下可見中高反射和（或）出血（漿液）信號(hào)64眼(39.0％)。
　　結(jié)論:
　　PCV以視網(wǎng)膜下橘紅色病灶為其眼底特征;FFA造影早期見密度不均的斑點(diǎn)狀強(qiáng)熒光，晚期呈強(qiáng)度不均的斑駁