立體定向血腫抽吸術(shù)對大鼠腦出血水通道蛋白4表達(dá)的影響.pdf

1、目的：腦出血是神經(jīng)系統(tǒng)的常見疾病，具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高的特點(diǎn)。其主要死亡是由于急性腦血腫的顱內(nèi)占位及出血本身對腦組織損害而引起的腦水腫所致的腦疝。因此及時清除腦內(nèi)血腫，減輕繼發(fā)性腦水腫，對降低腦出血死亡率有重要意義。水通道蛋白4(AQP-4)是近年來發(fā)現(xiàn)的廣泛分布于腦組織的一種與水通透有關(guān)的細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，對腦組織水的轉(zhuǎn)運(yùn)和平衡調(diào)節(jié)發(fā)揮重要作用。本實(shí)驗(yàn)在膠原酶誘導(dǎo)的大鼠腦出血模型基礎(chǔ)上實(shí)施定向血腫抽吸術(shù)，觀察腦出血大鼠血腫抽

2、吸前后水通道蛋白4(AQP-4)的動態(tài)表達(dá)及腦水腫的變化，探討定向血腫抽吸術(shù)對腦水腫及水通道蛋白4表達(dá)的干預(yù)及其機(jī)制，并探討水通道蛋白4與腦水腫的相關(guān)性。 方法：將130只成年健康雄性SD大鼠隨機(jī)分為3組：假手術(shù)組(n=10)、膠原酶誘導(dǎo)的腦出血組(n=60)，腦出血造模成功后行血腫抽吸組(n=60)。膠原酶誘導(dǎo)的腦出血組和腦出血后行血腫抽吸組又各分為6個小組，每小組10只，分別為6h、12h、及1、3、5和7d組。將Ⅳ型細(xì)菌膠

3、原酶注入大鼠尾狀核建立腦出血模型，血腫抽吸組在腦出血模型成功后行血腫抽吸，經(jīng)免疫組化法檢測大鼠腦出血及血腫抽吸后不同時間點(diǎn)血腫周圍AQP-4的陽性表達(dá)，干、濕重法測定腦水含量，腦水腫以腦水含量評價，對其結(jié)果進(jìn)行分析。 結(jié)論：1.超早期(腦出血后6h)實(shí)施立體定向血腫抽吸術(shù)后24h能明顯減弱腦出血后大鼠腦組織中水通道蛋白4的表達(dá)，術(shù)后3d能有效減輕大鼠腦出血后腦水腫。2.根據(jù)立體定向血腫抽吸術(shù)后腦水腫的變化，臨床可及時采取必要的脫