上海市二、三級(jí)醫(yī)院急診護(hù)理人力資源配置模型研究.pdf

1、目的：本次調(diào)查研究屬于上海市衛(wèi)生局“護(hù)理事業(yè)發(fā)展目標(biāo)和任務(wù)”課題項(xiàng)目,旨在根據(jù)本市診療技術(shù)的發(fā)展和臨床護(hù)理工作的實(shí)際需要,合理設(shè)置護(hù)理崗位,制定本市醫(yī)院急診科室編制護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn),為上海市政府制定醫(yī)院護(hù)理人力資源配置政策提供科學(xué)的理論依據(jù)。 對(duì)象與方法：本次研究分兩階段進(jìn)行。第一階段分層隨機(jī)抽樣法在上海市抽取二、三級(jí)醫(yī)院40家作為研究對(duì)象。采用問(wèn)卷調(diào)查的方法對(duì)上海市醫(yī)院整體護(hù)理人員配置現(xiàn)狀和急診專科隊(duì)伍現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查和分析。

2、 第二階段采用專家咨詢、問(wèn)卷調(diào)查、工時(shí)測(cè)定、統(tǒng)計(jì)分析等方法進(jìn)行,對(duì)上海市40家醫(yī)院急診科室相關(guān)數(shù)據(jù),采用多元線性回歸方法進(jìn)行急診護(hù)理人力資源配置。 本次研究共咨詢專家40名,發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷5000余份,現(xiàn)況調(diào)查覆蓋上海各級(jí)醫(yī)院40余所,工時(shí)測(cè)定涉及各級(jí)醫(yī)院10余所,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件完成,由第二軍醫(yī)大學(xué)統(tǒng)計(jì)教研室統(tǒng)計(jì)專家完成,保證了研究結(jié)果的真實(shí)可靠。 結(jié)果：1、護(hù)理人員編配數(shù)量均未達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理人

3、員學(xué)學(xué)歷結(jié)構(gòu)以中專為主、碩士及以上學(xué)歷甚少。護(hù)理人員職稱主要以初級(jí)職稱或無(wú)職稱為主,高級(jí)職稱占0.51％。2、護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定,護(hù)士對(duì)工作的滿意度較低：較不滿意和不滿意占65.95％。護(hù)士對(duì)護(hù)理職業(yè)社會(huì)地位的認(rèn)識(shí)偏低。薪水較低、工作壓力大等因素是護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定的主要原因。3、急診編配護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,急診專科護(hù)士緊缺。急診護(hù)理隊(duì)伍流失率為14％,超過(guò)普通病房流失率7.59％。4、采用多元線性回歸方法分層次進(jìn)行上海市急診護(hù)理人力資源配置：三級(jí)

4、綜合性醫(yī)院急診科室：急診護(hù)士人數(shù)(三級(jí)綜合醫(yī)院)=日急診量×0.069+24.5;二級(jí)綜合性醫(yī)院急診科室：急診護(hù)理人力資源實(shí)際配置=日急診量×0.087+8.409。5、采用公時(shí)測(cè)定的方法進(jìn)行上海市急診觀察室護(hù)理人力資源配置,得出床護(hù)比為1:0.40。 結(jié)論：目前上海市二、三級(jí)醫(yī)院急診護(hù)理人力資源數(shù)量不足,結(jié)構(gòu)不合理,護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定。以急診護(hù)理工作量為依據(jù),結(jié)合急診科室工作特點(diǎn)建立適合上海市特點(diǎn)的急診護(hù)理人力資源配置模型,解決急