彩色室壁運(yùn)動(dòng)動(dòng)態(tài)顯示技術(shù)在川崎病診斷中的應(yīng)用.pdf

1、目的：研究彩色室壁運(yùn)動(dòng)動(dòng)態(tài)顯示技術(shù)(CK)檢測(cè)川崎病患兒的左室壁的節(jié)段運(yùn)動(dòng)異常，以指導(dǎo)臨床治療。 　方法：以2個(gè)月至8歲嬰幼兒，臨床診斷川崎病者為研究對(duì)象，應(yīng)用彩色室壁動(dòng)態(tài)技術(shù)半定量分析心動(dòng)周期不同時(shí)相心內(nèi)膜的位移。將所有研究對(duì)象分為二組，第一組：正常對(duì)照組，20例同年齡段正常嬰幼兒；第二組： 2006年8月至2007年10月在我院小兒科住院治療的20例確診病例(均符合只本川崎病研究會(huì)1984年修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn))。所有研究對(duì)象均在

2、病程急性期和亞急性期分別接受二維超聲心動(dòng)圖及運(yùn)用彩色室壁運(yùn)動(dòng)技術(shù)檢查心臟左室節(jié)段室壁運(yùn)動(dòng)。普通超聲心動(dòng)圖重點(diǎn)觀察冠狀動(dòng)脈的管徑，管壁回聲及冠脈血流速度和各瓣口的血流狀況，計(jì)算左室TEI指數(shù)，同時(shí)觀察心包回聲及有無(wú)心包積液。存取清晰圖像后，脫機(jī)運(yùn)用CK技術(shù)，分析左心室16個(gè)節(jié)段的室壁運(yùn)動(dòng)。所有病人均接受隨訪(fǎng)。 　結(jié)果：CK檢查：20例KD患兒急性期共檢出17例、29個(gè)節(jié)段室壁運(yùn)動(dòng)減弱(2分)；亞急性期共檢出18例、30個(gè)節(jié)段室壁運(yùn)

3、動(dòng)減弱。敏感性急性期達(dá)85％，亞急性期為90％。普通超聲心動(dòng)圖檢查：20例川崎病患者，急性期CA內(nèi)徑正常10例，CAD 10例。亞急性期CA內(nèi)徑正常4例，CAD16例?；謴?fù)期CA內(nèi)徑正常15例，CAD 5例。KD急性期和亞急性期二維超聲CA異常的檢出率分別為50％、80％。心功能檢查：急性期CAD組射血分?jǐn)?shù)(EF)、短軸縮短率(FS)與正常對(duì)照組相比，無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。Tei指數(shù)檢查，左心Tei指數(shù)異常15例，其敏感性和CK