前循環(huán)動(dòng)脈瘤顯微手術(shù)預(yù)后影響因素分析.pdf

1、目的：通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析篩選出導(dǎo)致循環(huán)前動(dòng)脈瘤顯微手術(shù)預(yù)后不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，建立統(tǒng)計(jì)學(xué)模型，為評(píng)估前循環(huán)動(dòng)脈瘤手術(shù)預(yù)后提供理論依據(jù)。
　　 方法：以出院后3個(gè)月的GOS評(píng)分為預(yù)后評(píng)價(jià)指標(biāo)，用SPSS16.0軟件包中的Logistic回歸模型對(duì)患者的性別、年齡、有無(wú)高血壓、首發(fā)癥狀有無(wú)昏迷、術(shù)前有無(wú)并發(fā)血腫或腦室內(nèi)出血、動(dòng)脈瘤部位、術(shù)前Hunt-Hess分級(jí)、手術(shù)時(shí)機(jī)、術(shù)中有無(wú)破裂、動(dòng)脈瘤最大徑等10項(xiàng)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，篩選出有統(tǒng)計(jì)學(xué)

2、意義的指標(biāo)。
　　 結(jié)果：共對(duì)119例單發(fā)破裂前循環(huán)動(dòng)脈瘤患者進(jìn)行顯微手術(shù)治療，預(yù)后良好（出院3月后GOS4-5分）89例（74.8％），預(yù)后不良（GOS1-3分）30例（25.2％）。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示年齡（P=0.024）、術(shù)前有無(wú)并發(fā)血腫或腦室內(nèi)出血（P=0.001）、術(shù)前Hunt-Hess分級(jí)（P=0.000）、術(shù)中有無(wú)破裂（P=0.030）是影響前循環(huán)動(dòng)脈瘤手術(shù)預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　 結(jié)論：年齡>65歲、術(shù)前并