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1、I型人類(lèi)免疫缺陷病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征,即艾滋病,是一種致命性的傳染病,艾滋病具有多項(xiàng)合并癥,大約50-75%的艾滋病感染者合并有眼部并發(fā)癥,尸檢證實(shí)眼底微血管病變發(fā)病率可高達(dá)89%。AIDS視網(wǎng)膜病,又稱HIV視網(wǎng)膜病/非感染性HIV視網(wǎng)膜病,疾病發(fā)生早、累及人群廣泛。病理特點(diǎn)表現(xiàn)為視網(wǎng)膜微血管滲漏、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞喪失,神經(jīng)纖維層變薄,臨床檢測(cè)視功能的損害往往先于患者自覺(jué)癥狀出現(xiàn)之前。目前治療以全身抗艾治療結(jié)合局部手術(shù)治療為主,臨
2、床療效不理想,盡管學(xué)者們公認(rèn)AIDS視網(wǎng)膜病的發(fā)病基礎(chǔ)是HTV造成的血-視網(wǎng)膜屏障崩潰,但其具體發(fā)病機(jī)理并不明確,對(duì)AIDS視網(wǎng)膜病發(fā)病機(jī)制的探索將有利于臨床診治工作的有效開(kāi)展。 HIV-1包膜蛋白gp120在病毒對(duì)宿主細(xì)胞的侵犯機(jī)制中的作用已有大量文獻(xiàn)報(bào)道。首先,病毒表面的結(jié)合態(tài)gp120在介導(dǎo)HIV對(duì)宿主細(xì)胞的結(jié)合中具有關(guān)鍵作用,其次,自感染細(xì)胞釋放的游離態(tài)gp120的細(xì)胞毒性同樣不容忽視。如gp120誘導(dǎo)細(xì)胞氧化應(yīng)激,促進(jìn)
3、炎癥介質(zhì)釋放、細(xì)胞凋亡,細(xì)胞間緊密連接破壞等等。在視網(wǎng)膜疾病的研究中,視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞具有重要地位。RPE及其細(xì)胞間緊密連接不但形成基底膜-Brush膜-脈絡(luò)膜復(fù)合體,參與構(gòu)成血-視網(wǎng)膜屏障,細(xì)胞內(nèi)還含有多種抗氧化劑,包括水溶性代謝物和酶如酸性維生素C,脂溶性物質(zhì)如維生素E、黑色素等,是抗氧化作用的重要場(chǎng)所。此外,RPE細(xì)胞能特異性地吞噬感光細(xì)胞的外節(jié)段,這對(duì)于視細(xì)胞外節(jié)更新和正常視覺(jué)功能的維持具有重要意義。遺憾的是,國(guó)際上目前有關(guān)A
4、IDS視網(wǎng)膜并發(fā)癥的研究中,gp120是否導(dǎo)致RPE細(xì)胞病理改變及其發(fā)病機(jī)制的報(bào)道相當(dāng)缺乏。 本研究首次從分子水平探討gp120對(duì)RPE細(xì)胞的功能影響及其作用環(huán)節(jié),預(yù)期研究結(jié)果可能為HIV眼部感染的防治提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。本課題從以下四個(gè)方面入手: 一、gp120體外對(duì)RPE細(xì)胞增殖和凋亡的影響 1.目的:探討體外實(shí)驗(yàn)中g(shù)p120對(duì)RPE細(xì)胞的生長(zhǎng)增殖及凋亡的影響,以及細(xì)胞株D407有關(guān)CD4,CXCR4,CCR
5、5受體表達(dá)的免疫化學(xué)特征。 2.研究方法: 2.1RPE細(xì)胞的免疫化學(xué)特征 培養(yǎng)RPE原代細(xì)胞與細(xì)胞株D407,用免疫組織化學(xué)的方法鑒定原代細(xì)胞角蛋白染色,以及細(xì)胞株D407有關(guān)CD4,CXCR4,CCR5的表達(dá); 2.2gp120對(duì)RPE細(xì)胞增殖和凋亡的影響 使用4-6代的原代細(xì)胞和D407細(xì)胞株,首先檢測(cè)在96孔板不同密度種植的細(xì)胞第24小時(shí)的生長(zhǎng)曲線,并選擇3000細(xì)胞/孔為生長(zhǎng)抑制實(shí)驗(yàn)的種
6、植密度。用MTT法檢測(cè)不同濃度的gp120分別作用RPE細(xì)胞24小時(shí),48小時(shí)以及72小時(shí)的生長(zhǎng)率。使用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)經(jīng)0.1μg/ml的gp120處理RPE細(xì)胞24、48和72小時(shí)后的凋亡率。 2.3透射電鏡觀察gp120對(duì)D-407細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的影響 采用透射電鏡的方法,觀察經(jīng)0.1μg/ml的gp120處理后的D407細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的影響。 3.研究結(jié)果: 3.1D407細(xì)胞株免疫細(xì)胞染色CD4受體為
7、陰性,CXCR4及CCR5受體為陽(yáng)性,在細(xì)胞漿內(nèi)和細(xì)胞膜上均有分布。HIV-Igp120對(duì)視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能影響及其分子機(jī)制的研究. 3.2MTT細(xì)胞抑制實(shí)驗(yàn)和流式細(xì)胞儀凋亡率檢測(cè)結(jié)果:第48,72小時(shí)處理組自gp120濃度0.004μg/ml起,對(duì)RPE細(xì)胞株D-407及原代細(xì)胞的生長(zhǎng)率有輕微的抑制作用;第48小時(shí)最大抑制率為20%。經(jīng)0.1μg/ml的gp120處理不同時(shí)間的RPE細(xì)胞,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)細(xì)胞凋亡率有顯著性差異變化
8、。 3.3透射電鏡發(fā)現(xiàn)經(jīng)gp120處理后的D407細(xì)胞出現(xiàn)了線粒體腫脹、溶酶體增多以及早期凋亡的表現(xiàn)。 4.結(jié)論: RPE細(xì)胞可表達(dá)輔助受體CXCR4和CCR5。高濃度的gp120自第48小時(shí)開(kāi)始對(duì)RPE細(xì)胞的生長(zhǎng)具有抑制作用,而沒(méi)有顯著誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的效應(yīng),但電鏡下超微結(jié)構(gòu)具有細(xì)胞器損害的表現(xiàn)。 二、gp120對(duì)D407細(xì)胞影響的蛋白質(zhì)組學(xué)研究 1.目的: 比較gp120處理前后D407細(xì)
9、胞內(nèi)蛋白質(zhì)表達(dá)譜的變化,從整體的蛋白質(zhì)水平對(duì)gp120影響D407細(xì)胞的分子機(jī)理進(jìn)行初步探索并提供線索。 2.研究方法: 0.1μg/ml的gp120處理體外培養(yǎng)的D407細(xì)胞,利用雙向凝膠電泳分離處理前后細(xì)胞的總蛋白質(zhì),建立雙向凝膠電泳圖譜,圖像分析選取部分差異表達(dá)的蛋白質(zhì),應(yīng)用基質(zhì)輔助激光解吸電離飛行時(shí)間質(zhì)譜分析獲取肽質(zhì)量指紋圖譜,搜索NCBI數(shù)據(jù)庫(kù)鑒定蛋白質(zhì)。 3.研究結(jié)果: 得到分辨率和重復(fù)性較好
10、的gp120處理前后D407細(xì)胞雙向凝膠電泳圖譜,篩選出差異表達(dá)蛋白質(zhì)點(diǎn)11個(gè)進(jìn)行質(zhì)譜分析,獲得肽質(zhì)量指紋圖譜,主要為:1、核糖核蛋白體家族;2、氧化應(yīng)激相關(guān)酶,如SOD-Mn;3、其他,如核纖層蛋白,鈣調(diào)節(jié)蛋白等。 4.結(jié)論: Gp120對(duì)D407的影響可能涉及細(xì)胞氧化應(yīng)激、細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)及細(xì)胞骨架構(gòu)建等方面。 三、gp120對(duì)D407細(xì)胞氧化應(yīng)激的影響 1.目的: 觀察gp120對(duì)體外培養(yǎng)的D
11、407細(xì)胞氧化應(yīng)激水平的影響,測(cè)定各種氧化應(yīng)激酶活性的變化,以及對(duì)一氧化氮合酶和II型超氧化物歧化酶表達(dá)的影響。 2.研究方法: 2.1測(cè)定氧化應(yīng)激酶活性的變化。分別對(duì)gp120的不同濃度組和不同處理時(shí)間組的D407細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)。取細(xì)胞勻漿檢測(cè)一氧化氮,丙二醛和總抗氧能力的變化。 2.2采用免疫細(xì)胞化學(xué)方法,檢測(cè)0.1μg/mlgp120處理D407細(xì)胞48小時(shí)后,誘導(dǎo)型一氧化氮酶在細(xì)胞表達(dá)的變化。 2.
12、3檢測(cè)iNOS在D407細(xì)胞在mRNA轉(zhuǎn)錄水平的變化。采用SYBRGreenI實(shí)時(shí)熒光定量RT-PCR方法檢測(cè)iNOSmRNA。 2.4使用WesternBlot檢測(cè)gp120不同濃度和不同時(shí)間處理組的D407細(xì)胞在iNOS和SOD-Mn蛋白質(zhì)表達(dá)水平的變化。 3.研究結(jié)果: 3.1gp120導(dǎo)致細(xì)胞T-AOC降低,NO和MDA增加,其中NO在第48小時(shí)測(cè)定最高值,具有劑量依賴性;T-AOC和MDA變化趨勢(shì)均具有
13、時(shí)間、劑量依賴性。 3.2未處理的D407細(xì)胞iNOS表達(dá)呈陰性,處理后部分在細(xì)胞漿、細(xì)胞核及細(xì)胞膜有陽(yáng)性表達(dá)。 3.3隨著gp120濃度的增加,D407細(xì)胞的iNOSmRNA表達(dá)量增加,具有劑量依賴性。差異具顯著性。 3.4WesternBlot結(jié)果顯示,gp120導(dǎo)致D407細(xì)胞中iNOS及SOD-Mn蛋白表達(dá)量均增加,呈現(xiàn)時(shí)間、劑量依賴性。 4.結(jié)論: Gp120導(dǎo)致D407細(xì)胞氧化應(yīng)激,自
14、由基生成增多、抗氧化能力下降,iNOS及SOD-Mn表達(dá)增加。 四、gp120對(duì)D407細(xì)胞間緊密連接的影響 1.目的:研究gp120對(duì)體內(nèi)視網(wǎng)膜屏障功能以及體外培養(yǎng)D407細(xì)胞緊密連結(jié)功能和結(jié)構(gòu)的影響。 2.研究方法: 2.1觀察gp120對(duì)大鼠視網(wǎng)膜通透性的影響。使用SD大鼠,玻璃體腔注射2μg/1μlPBS的gp120,對(duì)照組為熱滅活蛋白。24小時(shí)后股靜脈注射伊文氏藍(lán),循環(huán)2-3小時(shí)后行心臟灌注,視
15、網(wǎng)膜鋪片,熒光顯微鏡下觀察染料的滲透。 2.2建立視網(wǎng)膜外屏障體外模型,觀察不同濃度組和不同時(shí)間組的gp120對(duì)體外D407細(xì)胞的跨上皮細(xì)胞電阻和FITC-白蛋白的通透率的影響。 2.3使用免疫細(xì)胞化學(xué)方法檢測(cè)三種緊密連接蛋白在D407細(xì)胞的表達(dá)。透射電鏡觀察gp120處理后細(xì)胞間緊密連接在超微結(jié)構(gòu)水平的改變。 2.4使用WesternBlot檢測(cè)gp120不同濃度和不同時(shí)間處理組的D407細(xì)胞的三種緊密連接蛋白
16、在蛋白質(zhì)表達(dá)水平的變化。 3、研究結(jié)果: 3.1大鼠玻璃體內(nèi)注射活性gp12024小時(shí)后,視網(wǎng)膜血管出現(xiàn)染料滲漏,視網(wǎng)膜組織間出現(xiàn)了多數(shù)點(diǎn)狀高熒光的染料表達(dá)。 3.2gp120可導(dǎo)致D407細(xì)胞TER水平降低,單層D407細(xì)胞滲透率增加,具有時(shí)間、劑量依賴性。在由低到高gp120的不同濃度組,各組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.3免疫細(xì)胞化學(xué)方法檢測(cè)三種緊密連接蛋白在D407細(xì)胞的胞膜、胞漿均有表達(dá)。透射電鏡觀
17、察gp120處理后細(xì)胞間緊密連接結(jié)構(gòu)較對(duì)照組減少。 3.4WesternBlot檢測(cè)gp120下調(diào)了D407細(xì)胞ZO-1和Claudin-1在蛋白質(zhì)水平的表達(dá),具有時(shí)間和劑量依賴性。對(duì)Occludin沒(méi)有觀察到明顯的抑制效應(yīng)。 4.結(jié)論: HIV-1gp120導(dǎo)致視網(wǎng)膜屏障功能損害,其損害機(jī)制與RPE細(xì)胞間緊密連接破壞有關(guān),具體表現(xiàn)在:體外培養(yǎng)的D407跨上皮細(xì)胞電阻下降,對(duì)白蛋白通透率增加,緊密連接蛋白水平下調(diào)
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