去甲腎上腺素介導(dǎo)的后適應(yīng)對(duì)離體大鼠心臟保護(hù)作用的研究.pdf

1、研究背景： 有關(guān)缺血后適應(yīng)對(duì)心臟保護(hù)作用機(jī)制的最新研究表明，缺血后適應(yīng)的機(jī)制與缺血預(yù)適應(yīng)的類似，多種參與了缺血預(yù)適應(yīng)心臟保護(hù)作用的內(nèi)原性活性物質(zhì)也參與了缺血后適應(yīng)的心臟保護(hù)。文獻(xiàn)報(bào)道，內(nèi)源性去甲腎上腺素（NE）在缺血預(yù)適應(yīng)的心臟保護(hù)中發(fā)揮重要作用，然而其是否也參與介導(dǎo)缺血后適應(yīng)的心臟保護(hù)尚未見報(bào)道。 方法： 動(dòng)物于麻醉狀態(tài)下快速取下心臟以langendorff法灌流離體心臟，用Power Lab系統(tǒng)記錄心功能變化

2、。動(dòng)物隨機(jī)分為5個(gè)不同組：正常對(duì)照組；缺血再灌注損傷組，左冠狀動(dòng)脈結(jié)扎30min之后再灌注60min；缺血后適應(yīng)（IPost）組，再灌注開始前立即缺血1min，再灌注1min，重復(fù)3次；缺血后適應(yīng)加哌唑嗪組，缺血前用哌唑嗪（10-6M）灌流心臟10min；后適應(yīng)加利血平組，實(shí)驗(yàn)前24小時(shí)單次肌肉注射利血平（0.45 mg/kg）以耗竭腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)。收集再灌后冠脈流出液以檢測(cè)肌酸激酶（CK）的活性及定時(shí)冠脈流量。 實(shí)驗(yàn)結(jié)束后

3、檢測(cè)心肌梗死面積。利血平耗竭去甲腎上腺素的作用以測(cè)定血漿及冠脈流出液中NE的濃度來確定。 結(jié)果： 缺血-再灌注造成心功能顯著下降，并伴隨CK釋放和梗死面積顯著增加。缺血后適應(yīng)能顯著改善心功能并減少CK釋放和降低梗死面積。然而缺血后適應(yīng)的心臟保護(hù)作用能被哌唑嗪（10-6 M）或用利血平預(yù)處理所取消。 結(jié)論： 缺血后適應(yīng)的保護(hù)作用與大鼠心臟內(nèi)源性去甲腎上腺素釋放增加有關(guān)，其機(jī)制可能與激活α1腎上腺素受體信號(hào)途