胰頭癌圍手術(shù)期營養(yǎng)支持的臨床研究.pdf

1、目的:臨床觀察胰頭癌圍手術(shù)期應(yīng)用腸內(nèi)、外營養(yǎng)支持對手術(shù)后營養(yǎng)狀況及術(shù)后并發(fā)癥的影響.方法:回顧性分析我科2000年1月-2004年4月收治的82例胰頭癌患者,其中34例胰頭癌患者在圍手術(shù)期應(yīng)用腸內(nèi)、外營養(yǎng)(治療組),與同期行手術(shù)治療后給予單獨腸外靜脈營養(yǎng)的48例胰頭癌患者(對照組)進(jìn)行對照研究.根據(jù)手術(shù)方式的不同,將實驗組及對照組進(jìn)一步分為2層,進(jìn)行分層分析,行胰十二指腸切除術(shù)(Whipple術(shù))為第一層;行膽腸、胃腸吻合、剖腹探查、胰

2、腺活檢、空腸造瘺術(shù)等姑息手術(shù)為第二層.實驗組二層病例數(shù)目分別為13例、21例;對照組二層病例數(shù)目分別為24例、24例.針對術(shù)前術(shù)后體重變化,總蛋白、白蛋白改善情況,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析.結(jié)果治療組手術(shù)前后總蛋白改善情況顯著優(yōu)于對照組(P=0.01);治療組手術(shù)前后白蛋白改善情況顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);治療組與對照組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率分別為13.3%和29.2%,治療組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低(P=0.06);治療組