中醫(yī)藥治療肝炎后早期肝硬化療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的：運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的方法，對(duì)中醫(yī)藥治療肝炎后早期肝硬化的療效進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。
　　方法：以肝炎后早期肝硬化患者為研究對(duì)象，設(shè)有中醫(yī)或有中西醫(yī)結(jié)合治療組和西醫(yī)治療對(duì)照組的臨床隨機(jī)對(duì)照研究文獻(xiàn)（RCTs）。采用Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法，選取符合標(biāo)準(zhǔn)的臨床研究文獻(xiàn)資料。檢索數(shù)據(jù)來源于中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)和維普網(wǎng)，年限為2000年1月－2008年1月。采用RevMan4.2軟件進(jìn)行Meta統(tǒng)計(jì)分析，取比值比和95％可

2、信區(qū)間。當(dāng)試驗(yàn)結(jié)果異質(zhì)性檢驗(yàn)的P>0.05，可使用固定效應(yīng)模型；反之，可使用隨機(jī)效應(yīng)模型。并用漏圖分析發(fā)表性偏倚。
　　結(jié)果：入選文獻(xiàn)6篇進(jìn)入Meta分析，總病例數(shù)為432例。Meta分析顯示與單純常規(guī)西醫(yī)藥相比，中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合治療療效在肝炎后早期肝硬化的總有效率、肝纖四項(xiàng)、肝功能等方面明顯高于對(duì)照組（均P<0.001）。
　　結(jié)論：如以肝纖四項(xiàng)、肝功能等指標(biāo)作為治療肝硬化的療效評(píng)定指標(biāo)，從目前掌握的資料支持中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)