燒傷水皰液對(duì)間充質(zhì)干細(xì)胞體外培養(yǎng)及表型轉(zhuǎn)化的影響.pdf

1、如何處理創(chuàng)面的水皰是燒傷臨床工作中經(jīng)常遇到的問(wèn)題，因?yàn)榇蠖酂齻颊呤洽蚨葎?chuàng)面，并多伴有水皰存在。解決這一問(wèn)題可以加速燒傷創(chuàng)面的愈合并減少因處理不當(dāng)引起創(chuàng)面加深。近來(lái)對(duì)入骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）研究表明，MSC具有自我更新和多向分化潛能，在機(jī)體損傷時(shí)它們可以聚集至損傷部位，通過(guò)直接分化為同類型細(xì)胞或提供適合組織更新的微環(huán)境而促進(jìn)其修復(fù)，損傷環(huán)境中可能有促進(jìn)MSC橫行分化的因素。同樣MSC在燒傷創(chuàng)面有定向聚集并部分以表型轉(zhuǎn)化參與創(chuàng)面修復(fù)的

2、作用，這種轉(zhuǎn)化可能是在某種創(chuàng)面環(huán)境因素的誘導(dǎo)下完成的。燒傷水皰液中存在許多細(xì)胞因子，它在MSC參與創(chuàng)面修復(fù)的過(guò)程中是否起到了某種積極的作用尚不得而知。實(shí)踐中大家公認(rèn)，引流水皰液保留水皰皮，可以減輕創(chuàng)面污染，并促進(jìn)和加速創(chuàng)面愈合，但現(xiàn)在仍然沒(méi)有相關(guān)研究證實(shí)其原因。 本研究目的在觀察燒傷水皰液對(duì)入骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞體外培養(yǎng)的影響，探討水皰液能否促進(jìn)MSC向表皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化，進(jìn)而得出水皰液對(duì)燒傷創(chuàng)面的影響。最終指導(dǎo)臨床正確地處理燒傷創(chuàng)面水皰

3、液。 研究目的:觀察燒傷水皰液對(duì)人骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）體外培養(yǎng)及表型轉(zhuǎn)化的影響，探討水皰液對(duì)燒傷創(chuàng)面的利弊，進(jìn)而為燒傷臨床正確處理水皰提供理論依據(jù)。 實(shí)驗(yàn)方法:收集人燒傷后12、24、48小時(shí)水皰液。同時(shí)體外分離、培養(yǎng)、擴(kuò)增、鑒定MSC，用第三代MSC作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象并分組。實(shí)驗(yàn)分為對(duì)照組和水皰液A、B、C組．對(duì)照組行常規(guī)培養(yǎng)：A、B、C組分別加一定傷后12、24、48小時(shí)水皰液培養(yǎng)。觀察水皰液微生物生長(zhǎng)的情況和MSC

4、細(xì)胞生長(zhǎng)情況。培養(yǎng)到第8天時(shí)，再用流式細(xì)胞技術(shù)檢測(cè)各組細(xì)胞中細(xì)胞表面蛋白CD44、細(xì)胞角蛋白CK7的陽(yáng)性表達(dá)率。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果:未發(fā)現(xiàn)水皰液微生物生長(zhǎng)；各組MSC細(xì)胞形態(tài)無(wú)明顯變化，但水皰液組細(xì)胞數(shù)量有所減少，并隨傷后水皰液時(shí)間的延長(zhǎng)，細(xì)胞數(shù)量下降更明顯。A、B、C組CD44陽(yáng)性表達(dá)率分別為（83．03±3．12）%、（77．21±2．87）%、（65．12±2．27）%：A、B、C組CK7陽(yáng)性表達(dá)率分別為（24．06±0．11）%