“心衰Ⅰ號”配方顆粒對慢性充血性心力衰竭患者心室重塑及心功能的影響.pdf

1、目的：探討“心衰I號”配方顆粒對慢性充血性心力衰竭患者心室重塑及心功能的影響。
　　 方法：充血性心力衰竭患者52例，左室射血分?jǐn)?shù)＜50％，心功能(NYHA)II-IV級，以隨機(jī)雙盲對照法分為治療組和對照組。治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予“心衰I號”配方顆粒。采用酶聯(lián)免疫法測定治療前后兩組患者血漿BNP水平；應(yīng)用心臟超生儀測定兩組患者治療前后左室結(jié)構(gòu)及功能指標(biāo)變化；同時觀察兩組患者治療前后六分鐘步行距離的變化及中醫(yī)證候積分變化、生

2、活質(zhì)量積分變化。
　　 結(jié)果：兩組患者治療后血清中BNP與本組治療前比較均降低，具有顯著性差異(p＜0.01)，且治療組較對照組降低更為明顯(p＜0.01)；兩組患者6MWT與本組治療前比較均明顯改善(p＜0.01)，且治療組與對照組比較有顯著差異(p＜0.05)；治療后治療組癥狀和心功能改善，與對照組比較左室射血分?jǐn)?shù)上升明顯[(44.89±11.70)％VS(39.57±9.79)％，p＜0.05]、左室收縮末容積下降顯著[(

3、153.5±41.2)mIVS(179.1±49.7)ml，p＜0.05]；兩組左室舒張末容積治療后與本組治療前比較均有所下降(P＜0.05)，治療后兩組間左室舒張末容積比較無明顯差異(p＜0.05)；在中醫(yī)臨床證候積分及生活質(zhì)量積分方面，治療組明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)；在臨床療效評定方面治療組亦明顯優(yōu)于對照組(p＜0.01)。
　　 結(jié)論：1、本配方顆粒在治療中能降低左室收縮末容積(LVESV)，縮小左室舒張末容積(LV

4、EDV)，改善心室重塑。
　　 2、本配方顆?？梢蕴岣咝呐K左心室射血分?jǐn)?shù)，降低BNP水平，顯著增加治療組患者6分鐘步行實(shí)驗(yàn)距離，證明了本配方顆粒具有較好的改善心功能的作用，提高惠者生活質(zhì)量。
　　 3、本配方顆粒能明顯減輕患者心悸、胸悶(或痛)、氣短或喘、面肢浮腫、乏力等臨床癥狀，改善心衰患者中醫(yī)證候。
　　 4、“溫陽益氣、活血利水”基礎(chǔ)上加用養(yǎng)陰化痰法為基本治法的“心衰I號”配方顆粒是安全有效的純中藥復(fù)方制劑