PRAME基因在白血病的表達及其臨床意義.pdf

1、目的:探討PRAME基因在各類白血病的表達與療效、預后的關(guān)系;探討PRAME基因在急性白血病微小殘留病檢測中的意義.方法:應用半定量RT-PCR法檢測62例白血病患者骨髓和/或外周血及8例正常人骨髓或外周血,并長期跟蹤5例急性白血病患者骨髓或外周血PRAME基因的表達情況.實驗數(shù)據(jù)用SAS8.0軟件包進行統(tǒng)計學分析.結(jié)果:8例正常人骨髓或外周血PRAME基因表達均呈陰性.10例初發(fā)急性白血病患者骨髓和外周血PRAME基因表達無顯著差異.

2、PRAME在白血病的表達陽性率為35.5％;PRAME在各類型白血病的表達有差異:髓系表達高于淋巴系;各亞型中,M2、M3呈高表達;PRAME表達與性別、發(fā)病時白細胞數(shù)無明顯相關(guān)性;而與染色體核型關(guān)系密切,有t(15,17)或t(8,21)的白血病患者PRAME表達率明顯高于其他類型的白血病.PRAME表達陽性的患者可能CR率高,中位生存期長,預后好.對5例急性白血病患者骨髓或外周血PRAME基因表達進行長期跟蹤監(jiān)測:3例獲完全緩解,P

3、RAME表達轉(zhuǎn)陰,且持續(xù)陰性,患者一直處于完全緩解期;1例達完全緩解的患者6個月后復發(fā),復發(fā)前1月PRAME表達再次轉(zhuǎn)陽,且高于初發(fā)水平;1例難治性白血病患者多次化療始終未獲完全緩解,PRAME持續(xù)陽性.結(jié)論:PRAME基因在白血病中的表達與疾病狀況、病程相關(guān),用RT-PCR法對急性白血病患者骨髓或外周血PRAME基因表達做半定量分析,可以作為判斷療效、預后的一個指標;動態(tài)監(jiān)測PRAME基因也可以為微小殘留病的檢測提供又一應用廣泛的工具